面对出乎意料的研究结果，病友该何去何从?荣总新陈代谢科主治医师蔡世泽主张，在未有确切定论前，病友还是应该要好好控制血糖，以维护生活品质。
血糖控制是否必要?
站在美国糖尿病协会的立场认为，血糖控制是必要的，而且必须是务实的控制，每个病人的情况不同，病友要调整治疗必须和照护团队做好事前的谘商，不要自做主张就放弃治疗。
无论如何，蔡世泽医师强调控制好血糖，不易产生小血管病变所引起的视网膜、肾臟的毛病，起码可以有较佳的生活品质，在医界没有做出更精确的研究报告前，还是遵从医嘱控制好血糖为上策。
糖尿病影响生活品质至鉅，如果不好好管控血糖，对大血管、小血管造成伤害都会影响生活品质，以往认为血糖尽量降到正常值的信条，就算不见得是定律，但两害相权取其轻，控制血糖仍为糖尿病患的第一要务。
血糖的作用
当我们摄取米饭、麵条等富含淀粉的食物后，经过肠道酵素的作用分解成为葡萄糖。而血糖就是指血中葡萄糖的含量，通常饭后血糖会较空腹时来得高。血糖藉着血液运送到大脑、肌肉及其他组织作用部分产生热能，相当部分葡萄糖则在肝臟及肌肉合成为肝醣，储存备用。
低血糖症与糖尿病
标準的血糖浓度，空腹应该介于70到100mg/dl，饭后2小时血糖则是140mg/dl以下。空腹超过126mg/dl，饭后200mg/dl以上，可诊断为糖尿病。
戴教授表示，空腹测量的最佳时间是前一晚晚餐后即禁食，次日早餐前抽血检测;而饭后则是吃第一口饭开始计时，满2小时时抽血。但是如果一餐饭吃得过久，甚至晚宴时间拖长到2个小时，则不宜作为抽血验血糖的样本。
血糖过低会发生低血糖症，而高血糖造成的糖尿病，则会产生种种的病理变化，包括大血管硬化的速度加快或是发生特异性糖尿病合併症(肾病变、视网膜病变等)。
糖尿病分成第一型糖尿病与第二型糖尿病，第一型主要是因为胰岛素分泌绝对不足，第二型则是目标器官如肌肉、肝臟等对胰岛素产生拮抗作用，或是胰岛素分泌不好所造成。根据统计，台湾目前约有110万人饱受糖尿病困扰，2%是第一型糖尿病患者，95%以上是第二型。
#p#副标题#e# 胰岛素与升糖素
血糖下降时，导致交感自律神经出现功能的亢进，刺激肾上腺分泌肾上腺素，前奏的低血糖症状，包括心跳加快、盗汗、皮肤湿冷、手发抖、头晕等，这些症状具有警告作用，提示当事人身陷危机，必须立刻处理;严重者则会因为脑部缺氧而意识不清，甚至昏迷，继而脑死。
当我们食用了淀粉类食物后，血糖就会升高，这时必须仰赖由胰臟的胰小岛所分泌的荷尔蒙──胰岛素来帮助糖分进入身体细胞作为产生热量或合成肝醣的塬料。
相对地，胰小岛也会分泌另一种与胰岛素对抗的荷尔蒙，称为升糖素，当人体血糖下降时，升糖素会刺激肝臟将储存的肝醣分解成为葡萄糖，以补充血糖的不足。
自我监测血糖，你我都要做
戴教授建议第一型糖尿病患者，尤其是一天注射4次胰岛素的人，更需要勤快测量血糖，视血糖的变动来机动性地调整胰岛素剂量。第二型患者如果控制良好的话，就不需要测量太多次，大概一个星期数次即可。
若不是糖尿病患者，但是为得糖尿病的高危险群，戴教授认为20岁以后就需要开始定期测量血糖值，危险因子越多者，应该越早开始，假使家中备有血糖机，一～三个月检测1次即可，通常以测量饭后2小时血糖值比较敏感。
如果血糖完全正常，也没有任何危险因子的人，万芳医院邱妃杏卫教师建议跟着健保提供的45岁以上叁年1次免费健诊做血糖检测，再加上平时多注意饮食与运动，预防高血糖疾病上身。
