余学清介绍说，中国肾脏病专家曾在广东、北京、上海作过流行病学调查。调查发现，广东地区慢性肾脏病发病率达到１２．１％，而由于慢性肾脏病早期病状的隐蔽性，在广州，９０％以上的肾脏病人不知道自己患有此类疾病。
余学清介绍，导致慢性肾脏病的因素中，除了高血压、高血糖、高血脂等传统危险因素外，还新增了如下因素：高尿酸和肾毒性药物。
他说：“其中，海鲜、啤酒，尤其广东人爱喝的‘老火靓汤’，都是嘌呤含量高的食物，易导致高尿酸；而肾毒性药物则体现在一些镇痛药、感冒药里。”
糖尿病肾病最好能早做筛查，早期治疗。余学清说：“尤其是都市白领，应酬多、运动少的人，更应做早期血糖控制。建议在孩子小学学前体检、白领职工体检等检查内容中，增加尿常规检查。”
对于已患糖尿病肾病的患者来说，首先要控制高热量食物的摄入；其次要多运动，将多余的糖和脂肪去除；当血糖达到一定程度，无法通过饮食、运动缓解时，则要考虑适当使用药物；最后一步才是透析治疗，目前有血液透析和腹膜透析两种。
“透析治疗，一年保守估计需要６万元至８万元，而如果药物治疗能够控制，将节约８０％至９０％的费用。”他说。
糖尿病肾病的预防
本病的早期预防十分重要常见的预防措施有以下几点：
①所有的糖尿病人病程超过5年以上者要经常查肾功能尿蛋白定性24小时尿蛋白定量并注意测量血压做眼底检查。
②有条件时应做尿微量蛋白测定和β2-微球蛋白测定以早期发现糖尿病性肾病如果尿微量白蛋白增加要3～6个月内连测3次以确定是否为持续性微量白蛋白尿。
③如果确定为微量白蛋白增加并能排除其他引起其增加的因素如泌尿系感染运动原发性高血压者应高度警惕并注意努力控制血糖使之尽可能接近正常若血压＞18.7/12kPa就应积极降压使血压维持在正常范围同时还应强调低盐低蛋白饮食以优质蛋白为佳。
