中医讲求辨证论治，同样的毛病却常用不同处方来治疗，减肥亦复如是，同样是中药减肥，民众服用的处方却不一定相同。中医师指出，以防风通圣散来说，其具有抑制食欲、消除脂肪、降血压及软化血管等作用，只适合体内有实热的肥胖民众服用，若体质虚胖而无便秘情形者去大黄、芒硝，气虚劳倦者加人参、黄耆，血热疲困者加生地、麦冬。
运用中医的辨证施治，也能降脂减肥。台湾新竹县中医医师表示，保持理想体重可维护身体健康，但如果民众打算靠中药来减肥，需经由医师诊断后依个人体质使用适合的处方，譬如防风通圣散适合体质实热者、防杞黄耆汤适合体质虚胖者、大黄牡丹皮汤适用经血量少且肥胖的妇女。
防杞黄耆汤则适用于肾功能不良所引起的肥胖症，若胃中不和且腹痛者加白芍，麻痹且疼痛者加当归、桂枝;大黄牡丹皮汤适用于经血过少且身材肥胖的妇女身上，或者腹部经诊断有瘀血证候者，若是有红肿、热渴症状者加黄连、黄芩。总之，想要靠中药减肥的民众还是需经医师诊断后服用减肥处方，如此才能对证下药。
