肥胖是发生脂肪肝的重要危险因素之一。研究结果显示，体重指数大于24的353人中，发生脂肪肝112人，患病率31.7%;在体重指数小于24的人中，脂肪肝的患病率为4.1%，肥胖者脂肪肝患病率为非肥胖者的7.7倍。体重指数小于22时，如不合并糖尿病，无一例脂肪肝发生。
脂肪堆积在腹部者，容易发生脂肪肝。腰围与身高的比值（腰/身比）越大，说明腹部脂肪越多。国内研究认为以腰身比0.6做为腹胖型与非腹胖型的分类界限。如果你的腰围是1米，身高1.65米，腰/身=1/1.65=0.61，那么你就属于腹胖型肥胖。
586名受检者显示，腰/身比小于0.45时，无脂肪肝发生;腰身比数值从0.45-0.64每增加0.05，脂肪肝患病率呈现成倍数增加。腰身比大于0.60者54人，患脂肪肝人数为37人，患病率为68.5%;腰身比小于0.60者患病率为13.8%，前者为后者的5倍。“老板肚”或“啤酒肚”的人，应该小心脂肪肝。
