乳腺导管扩张症的早期是没有症状的，随着病程发展临床上常以乳头溢液、乳晕下肿块、乳晕旁脓肿、乳晕旁瘘管以及浆细胞性乳腺炎等形式出现。
乳腺导管扩张症常见的症状是乳头溢液，溢液的颜色可以是黄色的或棕绿色的，最终可能成为血性的。当病情发展时，扩张的乳导管壁伴随炎性由于纤维化而变得增厚，使得乳导管变短而引起乳头回缩，导致乳头凹陷。如果乳晕部出现水肿，就可见到假性橘皮样变，易误诊为乳腺癌。
而乳腺导管扩张进一步发展时，不断萎缩的乳导管上皮连续发生破裂，引起导管周围组织的炎症，形成了乳晕下或乳晕周围的肿块。乳腺导管扩张可合并乳腺脓肿，当脓肿形成时，乳房局部可出现不太明显的皮肤发红、发热、胀痛，全身症状可见低热、乏力、头晕或头痛等。
