2013年7月22日7时45分，岷县发生6.6级地震灾害，18个乡镇不同程度受灾，部分乡镇通信、交通中断，给群众生命、财产造成了巨大的损失。灾区环境卫生状况差，较易引起传染病的发生和流行。为切实做好灾区传染病防控、环境消毒、生活饮用水监测和灾后健康教育等卫生防疫工作，杜绝重大传染病的发生，确保大灾之后无大疫发生，结合工作实际。特制订本工作方案。
一、工作目标
（一）卫生防疫工作覆盖全县受灾乡镇所辖范围；
（二）确保灾区无传染病疫情发生；
（三）各类突发公共卫生事件及时有效处置。
二、工作原则
（一）加强领导，群防群控。按照县政府统一领导和卫生救援指挥部的统一指挥，协调相关部门和单位通力合作，广泛组织、动员公众参与，群专结合，联防联控、群防群控。
（二）依法科学、有序规范。坚持依法防控、科学防控、有序防控。有组织、有计划、统一规范的开展地震灾害后卫生防疫工作。广泛收集信息，科学防控，合理调配资源。
（三）全面覆盖、全程控制。建立“全面覆盖、分级管理、层层履责、进村入户、责任到人”的卫生防疫工作制度，有效落实各项卫生防疫措施。
三、组织指挥体系及职责
（一）成立岷县“7.22”地震灾后卫生防疫工作领导小组
组 长：王新华 甘肃省卫生厅党组成员，省疾控中心主任
后亚东 岷县卫生局副局长，县疾控中心主任
副组长：何 健 甘肃省疾控中心副主任
梁成智 定西市疾控中心副主任
车付红 岷县疾控中心副主任
成 员：蓝 弘 各支援队长
（二）专家组
组 长：何 健
副组长：蓝 弘 张彦清
组 员：省疾控中心、市疾控中心专家
（三）具体各工作小组
1、防疫消杀组（名单见附件）
2、疫情流调组
组长：王睿
成员：胡元春 张雄民 温玲玲
3、检验检测组
组长：常玉彪
成员：后建琴 梅卫霞
4、信息管理组
组长：刘俊生
组员：陈新华 张雄民
5、后勤保障组
组长：刘俊生
成员：赵淑珍 叶玉萍 陈新华 陈建军 关爱斌#p#副标题#e#
（二）工作职责
1、岷县“7.22”地震灾后卫生防疫工作领导小组。负责研究决定灾区卫生防疫工作策略、合理调配有效资源、统一指挥应急处理和部署及落实各项工作。
2、专家组。制订灾区卫生防疫工作方案，负责灾区卫生防疫工作技术指导，对灾区卫生防疫工作效果进行评估。
3、疫情监测消杀组。按照工作方案要求，指导开展对重点区域、重点场所、重点环节的环境清理和消杀灭工作，加强对蚊、蝇、鼠等病媒生物的监测。迅速建立传染病、突发公共卫生事件应急报告系统，加强疾病监测和疫情报告，启动日报告和零报告制度。组织开展灾区现场流行病学调查，对灾区可能发生的传染病及其危险因素进行分析、预测，并提出防控措施。发生传染病疫情后，做好疫情调查与处理工作。
4、检验检测组。迅速开展灾区群众生活饮用水应急监测，对饮用水安全进行快速评估。
5、信息管理组。负责疫情及各项信息的统计、汇总、上报。
6、后勤保障组。做好应急防疫物资检查储备。对现有应急救灾物资，消杀药械、防护用品等应急设施进行检查清理，预测需求，组织构建，建立应急储备和补充更新机制。做好消杀物品出入库管理。迅速开展健康教育宣传和行为干预，充分利用各种宣传手段，对灾区群众进行健康教育和卫生防病知识的宣传，最大限度地提高宣传教育的覆盖面，提高群众自身防护、自我保健意识和心理调节能力。
四、工作要点及方法
（一）传染病监测与控制
1．报告人。各乡（镇）卫生院、灾民安置点收集信息的卫生人员和乡村医生。
2．报告方式。填写报表和传染病报告卡，通过网络进行直报，如网络不通，须电话报告，报告需做好登记记录。
3．报告内容。发现霍乱、甲肝、痢疾、感染性腹泻、流感、疑似传染病相关死亡及疑似传染病聚集性病例时，应立即进行报告。其他传染病按正常程序进行报告。
4．临床症候群监测。在灾民安置点建立临床症候群监测，开展发热、结膜红肿、发热伴呼吸道症状、发热伴皮疹、腹泻水样便、腹泻血便、急性黄疸、脑炎或脑膜炎等监测。
5．监测数据汇总分析。对收集的信息应综合分析，分析的主要指标包括分病种和症候群新发病人数、死亡人数、罹患率和死亡率，分年龄组的发病数、死亡数、罹患率和死亡率，发生地点、变化趋势等。
（二）病媒生物防制
1．蚊幼虫防制。疏通沟渠、清除积水，填平水坑；或在水坑内，使用1%的安备或菊酯类杀虫剂。
2．成蚊防制。灾民安置点室内外墙面采用菊脂类杀虫剂滞留喷洒；提醒人群减少与蚊虫接触。
3．成蝇防制。采用扑打、粘捕等各种方法消灭苍蝇；灾民安置点室内外墙面、厕所及垃圾点采用菊脂类杀虫剂滞留喷洒。
（三）生活饮用水监测
1．监测内容。包括饮用水水源选择与卫生防护、临时性供水点监测、饮用水消毒、饮用水水质检验。
2．监测区域。灾区生活饮用水监测区域包括：文斗、闾井、申都、禾驮、梅川和蒲麻等17个受灾乡镇水源地、集中式供水点、受灾现场及生活区域、居民分散式饮水点等关键区域和场所。必要时，可根据实际情况扩大采样地域和场所。
3．水质检验。使用现场快速检验设备检测余氯等消毒剂余量；不能进行现场快检的水质指标，应及时送实验室检测。
灾区的临时供水应当进行日常监测，主要指标包括：总大肠菌群、菌落总数、消毒剂余量（一般为游离余氯）、色度、臭和味、浑浊度、pH、氨氮、硝酸盐，根据水质污染情况，应当及时调整监测指标。
（四）灾区饮用水及环境消毒
1．饮用水消毒
一般使用含氯消毒片或泡腾片（如：漂白粉精片、二氯异氰尿酸纳等）消毒。用量按每升水3～5mg有效氯计算，即缸水、桶水消毒一般每100kg水加入二氯异氰尿酸纳片剂或泡腾片1片。作用30分钟后煮沸饮用。
2．环境消毒
垃圾：喷洒浓度为2000mg/L（即每升水中加消毒片4片或5%的84消毒液按1:25配制）含氯消毒剂。
厕所：喷洒浓度为2000mg/L（即每升水中加消毒片4片或5%的84消毒液按1:25配制）含氯消毒剂，主要喷洒门把手、门框、地面、蹲坑等处。粪便可直接布撒漂白粉。
灾民安置点：喷洒浓度为1000mg/L（即每升水中加消毒片2片或5%的84消毒液按1:50配制）消毒剂，主要喷洒帐篷内外环境。
清淤后室内外环境：可喷洒浓度为1000--2000mg/L（即每升水中加消毒片2--4片或5%的84消毒液按1:25配制）含氯消毒剂或直接布撒适量漂白粉。
3．垃圾和污水的收集与处理
① 根据灾民聚集点的实际情况，合理布设垃圾收集点并加强管理，生活污水应定点倾倒。
② 及时对垃圾点和污水倾倒处进行消毒杀虫，控制苍蝇孳生。
（五）灾后宣传教育
充分动员和利用各种传播媒介和手段，以宣传饮用水卫生、食品卫生、环境卫生和个人卫生为主，全方位地宣传防病知识，形成舆论，力争做到家喻户晓。采用发放传单、张贴宣传画页、现场宣传、电视和广播等方式宣传灾后防病知识。同时可在学校进行灾后卫生防病知识宣传教育。
