索元钦 从事肛肠外科医疗、教学工作30年。勤于临床、善于总结经验，解决肛肠科的奇难杂症。在诊治痔漏、肛裂、脱肛、慢性结肠炎、顽固便秘等方面有独到之处，其临床经验丰富，手术精湛。在临床中，创立了“多区域剥扎注射术治疗环状嵌顿痔”手术方法，明显降低了术后的并发症及复发率，还开展了治疗肛门失禁的括约肌修补术及肛门成形术、治疗Ⅲ、Ⅳ度痔的手术PPH等，研制了“安肠胶囊”治疗慢性结肠炎，均取得了满意的疗效，获得了北京医XX卫生科技进步奖。先后撰写学术论文30余篇，在省级以上杂志发表或参加全国学术交流，在区内外颇有声誉。
肛裂保健篇
主持人：得了肛裂需要注意那些问题？如何预防？
索元钦：肛裂是一种常见的肛肠疾病，具体表现为肛管皮肤深及全层裂开，星城梭型溃烂的病变，各年龄阶段均可发生，但多见于青壮年儿童也可发生，老年人比较少。 肛裂大多是由于长期大便干燥引起的，如果是早期新鲜的肛裂症状的话，可以暂时保守治疗，外用痔疮膏，每天晚上温水坐浴，如果是陈旧性肛裂的话，必须及时手术治疗，而且手术的质量与医生的技术和经验有很大关系，不可轻信广告或偏方等。
1、饮食宜清淡，少食辛辣、煎炒、油炸、烈酒等不消化和刺激性食物，多食水果、蔬菜和纤维性食物，多饮水，尤其是香蕉、蜂蜜类润肠通便食物。
2、不要久站久坐，适当增加运动，特别是提肛运动。
3、每天定时大便，（没有大便也要定时到厕所做排便条件反射训练），每次大便时间不宜过长，以5分钟左右为宜。
4、便前便后坐浴熏蒸，保持肛门的清洁。
5、每天早上起来的时候喝一杯温盐水或凉白开水，以促进肠蠕动。
6、如果大便干燥的情况下，可以适当服用润肠通便的XX物，如：非比麸，不可自己随便乱用泻XX，排毒XX、芦荟胶囊等，长期服用不仅会加重便秘而且会形成XX物依赖性。
这些生活中的好习惯就算是没有肛肠疾病也要养成，因为大多的肛肠疾病都是由于不良的生活习惯引起的。
总之，肛裂患者的手术方式较多，临床上应结合患者的具体情况，选择较为适合患者的手术方式，才能取得理想的效果。
肛裂治疗篇
主持人：很多患者朋友由于各种原因没有及时治疗，那么肛裂不治会有什么后果
索元钦： 肛裂是发生在肛管皮肤全层的裂伤。病因多由大便干燥所致。男女老幼均可患此病。 肛裂的临床症状表现为疼痛和出血。其痛很有特点，即先于排便时突发刀割样疼痛（由于粪便划破肛管皮肤所致），然后短暂缓解，继而出现长时间肛痛（由于肛门括约肌受刺激后产生痉挛所致）。临床常见患者因怕痛畏惧排便，出现“怕痛----忍便----便干----更痛”的恶性循环现象。肛裂引起的出血也因撕裂血管的度或多或少，常见因肛裂长期或大量出血而至贫血的病例。#p#副标题#e#
肛裂早期如果得不到及时治疗，会出现肛管溃疡（裂口纤维化，又称陈旧性肛裂）、肛乳头肥大（息肉样瘤）、哨兵痔（皮赘增生）等三种病症，继续发展还可出现肛窦炎（肛门慢性炎症）和肛瘘（肛门化脓性炎症），与前三症合称“肛裂五特征”。也有因长期慢性炎性刺激成肛管恶变的可能。
主持人：肛裂如何进行手术治疗，很多朋友都关心是否有无痛，恢复快的治疗方法？
索元钦：肛裂手术治疗主要分为以下几种：
切开法：采用切除术来治疗肛裂，手术的切除往往不够彻底，容易造成手术失败或复发。如果切除范围过大，组织损伤较多、易引起肛门畸形、狭窄，甚至产生肛门失禁，给病人带来很大痛苦。
挂线法：挂线法是一种比较陈旧的方法，适用于Ⅰ-Ⅲ期肛裂。缺点是疗程长，一般需住院20-30天，术后患者疼痛时间长。且若操作不当会造成肛门狭窄。
HCPT微创术：微创术HCPT治疗肛裂，利用高频电容场产热原理，通过直肠纤维镜进入到肛门里面，通过监视器，直接对肛管裂口进行微创电凝，使肛管裂口干结闭合。经临床验证 该技术对治疗肛裂有较好疗效，且具有无痛、无需住院、且手术时间短的优势，是至今最好的治疗肛裂的方法。
肛裂经久不治或治疗不当，会导致溃疡加深，内括约肌增生性肥厚，病灶和周围组织纤维性增生，瘢痕性肛管狭小，乳头肥大，哨兵痔，甚至继发肛隐窝炎和内盲瘘。患者应及时就医，并选择适当的方法治疗。
主持人：日常生活中对肛裂应该怎样调理？
索元钦：便秘是引起肛裂的最大诱因，调理肛裂应养成晨起定时排便的习惯，因为早晨起床后的直立反射和胃结肠反射，可促进排便。
肛裂病人的调养首先是保持大便通畅和柔软。大便应1～2日1次，若4～5日1次者，由于粪便在结肠、直肠内停留时间较长，水分被重吸收，容易干燥秘结。1日数次，则会因排便刺激加重疼痛和损伤，所以应每日排便1次，粪便以不干不稀为好。
肛裂患者绝大多数都伴有习惯性便秘，为使粪便变稀，经常服用果导，大黄等泻XX，这些泻XX都有泻后引起便秘的副作用，以致肛裂越来越重。防治便秘不能依靠泻XX，要以合理调配饮食为主，饮食要多样化，杂食五谷粗粮、果肉蔬菜，尤其要多食含有丰富纤维素和维生素的食物。
肛裂病人应养成晨起定时排便的习惯，因为早晨起床后的直立反射和胃结肠反射，可促进排便。另外，晨起参加多种体育活动如做操、跑步、打太极拳、练气功等，可防止便秘，预防肛裂。 便后用温水熏洗坐浴或用祛毒汤、止痛如神汤熏洗，使肛裂创面保持清洁，这是防治肛裂的重要措施。熏洗时要把肛门浸入XX液中，才能洗净肛门污物，使XX物进入肛管，起到消炎、止痛，促进裂口愈合的作用。
肛裂的治疗一定要早期及时，陈旧性肛裂需施以手术，才能根治。因此，一旦发现患有肛裂，应尽早治疗。
