肝脏是人体最重要的新陈代谢器官。肝病患者由于其肝脏长期受到病毒的侵害，肝功能遭受破坏，从而引起一系列新陈代谢障碍。那么，肝病的危害有哪些呢？就肝脏本身来说，肝硬化和肝癌都是肝病发展的必然结果，所以有人说，肝炎——肝硬化——肝癌，是肝病的“死亡三步曲”。今天我们请到的是国内著名肝病名医励红教授谈为我们谈谈肝病患者的婚育与饮食护理：
励红， 国内著名肝病名医，副主任医师，教授。 济南中山肝病医院肝病科主任、中华肝健康杂志编委。
记者：励红教授你好，肝病患者同样享受结婚和生子权利，那么他们在步入婚姻殿堂之前要注意些什么？又该如何预防肝病遗传给后代呢？
励红教授：主持人好，感染乙肝病毒的年轻人或育龄期的男女以及慢性肝炎病人都应享有过正常人生活的权利，而组建家庭对他们过正常生活是非常重要的一点。
第一，无论是一个转氨酶高状态还是带病毒状态的育龄期青年，当知道自己感染病毒的时候，一定要在交友的早期告知对方打乙肝疫苗。因为密切接触可能会引起乙肝病毒感染，乙肝病毒主要通过体液和血液接触感染的，而乙肝疫苗可以起到预防乙肝病毒感染的作用。所以密切接触者打乙肝疫苗非常重要。
第二，打了乙肝疫苗以后，对方产生抗体了，这种情况下对家庭生活，包括夫妻性生活都不会产生太大影响。
第三，如果女方是乙肝病毒感染者或者乙肝病人，那么她应该努力在专科医生的指导下，生一个健康的孩子。要保证一个健康的孩子，女方一定要肝功正常，她的肝脏承受怀孕以及生产的能力必须要通过专科医生来做评定。这样能保证生子过程中的母亲安全性，母亲生产安全孩子才能更健康。作为一个专科医生，如果医生评定在医疗保护下能够生产，我们很愿意积极地帮助她们生产。所以作为女性孕期患者应该相信医生，这一点很重要。怀孕以后要加强体检，没有乙肝病毒感染的正常人在怀孕的情况下有可能出现转氨酶高，而带有乙肝病毒的病人或者肝功正常后怀孕的病人也会出现转氨酶高。所以要在医生的指导下进行保肝治疗。等到生产前，一定要根据检查结果做好产前的准备工作。包括新生儿可能会早产或出现某些问题。另一方面，要做好母婴阻断，使得新生儿不再出现乙肝病毒感染，澳抗阳性。现在的阻断方法可以使新生儿不再感染的概率达到95%。专科医生会给予孕期病人母婴阻断方法的指导。对于生完小孩的肝病患者，无论大小三阳都是不主张母乳喂养的。
第四，家庭类的生活。即和孩子、公婆、父母以及亲友的接触中，乙肝病毒感染者或肝炎病人都应该尽可能地自己使用一套碗筷或有公用勺来用，无论在医学上还是道德上都是对于家人和亲友的一种保护。当然，最好家庭内密切接触的人都应该打乙肝疫苗。平时生活中相互握手、拿病人拿过的东西，病人拥抱亲吻自己的孩子都不会感染乙肝病毒，所以大家要消除这种心里障碍，平时接触都是不会传染的。肝病患者炒菜做饭也可以，只要注意个人卫生，不要大锅里面用嘴尝，就没问题。所以说我们的病毒携带者或肝病患者都应该过正常人应有的生活。#p#分页标题#e#
记者：那么肝病患者只要正确的指导，都会生育一个健康宝宝，是吧？
励红教授：一般来说都可以，但是女性肝硬化中晚期，那怀孕过程可能就比较困难。因为我们首先要保证孕妇的安全。
记者：父婴传染和母婴传染的概率何如？
励红教授：父源感染的几率并不高。在母婴传染方面，只要做母婴阻断的话，孩子不会被感染的机会就会有95%。
记者：如果确定是否孩子乙肝？
励红教授：母婴阻断中，新生儿出生时都会取脐带血检测HBV DNA，乙肝免疫球蛋白会提前两周使用，正常是出生第一天和一个月分别打一针，如果脐带血中HBV DNA阳性呢，会把一个月打的这一针提前到两周。小孩出生后还会“016”（即出生时打第1针乙肝疫苗，1个月后打第2针，6个月后再打第3针）注射乙肝疫苗。即便查到脐带血HBV DNA阳性，因为做了母婴阻断并不预示着孩子一定是澳抗阳性，最后的观察时间在7个月或一年来评定。
记者：饮食方面的问题，传统上认为肝炎患者应该吃一些高蛋白的食物，您认为这种说法正确吗？
励红教授：这要根据病人的情况来确定，乙肝感染者一种是乙肝病毒携带状态，另一种是乙肝病人，急性慢性、肝硬化、肝癌，有轻慢程度不同，肝硬化早期就像慢肝一样，晚期肝硬化病人就会出现低蛋白、肝昏迷、消化道出血等症状。所以从饮食上来讲，首先，要重视营养均衡，肝脏在合成各种营养素时需要均衡营养，肝脏功能能够保持营养物质吸收、代谢、营养合成，就不需要额外增加营养物质。另外，低蛋白主要有三点原因造成。第一，由肝病患者肝功能合成不了造成的低蛋白，即使吃更多的蛋白也合成不了，蛋白持续较低，也预示肝功能差。第二，由乙肝相关性的肾炎导致的，这种情况下的低蛋白程度与肝脏损伤程度没有直接关系，尿液就会导致蛋白的流失。这种病人应该适当的增加蛋白的摄入量。第三，肝昏迷病人如果蛋白摄入太多会导致肝性脑病的增加。所以要根据病人的疾病程度和个人疾病状态来判断是否需要高蛋白的摄入。另外，单一高蛋白的摄入从营养上来说是不均衡的。机体代谢第一需要热卡，而热卡主要来自于碳水化合物。
记者：很多患者问到得了肝病就一定不能喝酒了吗？
励红教授：这是肯定的，酒精会造成肝脏直接性损伤。酒精损伤在合并为乙肝病毒存在时的肝损伤就会比单一的乙肝病毒肝脏损伤加重的快。所以无论乙肝病毒感染的任何阶段，肝病患者都应该戒酒。
记者：除了不能饮酒以外，肝病患者在饮食上还有哪些禁忌？
励红教授：肝病患者要注意饮食均衡，不要偏食，不要饮酒。如果是肝硬化病人我们主张软食，软食是怕硬物划破食道静脉曲张后出血。还要注意每天排便，即使蛋白吃的较多，蛋白代谢过程中产生的有毒物质造成肝性脑病的几率也会降低。油炸性食物会对病情比较轻的病人，携带者、急性肝炎病人、慢肝比较轻的病人造成血脂高。肝病比较重的病人血脂并不高，但油炸的食物比较坚硬，也建议少食用。一些刺激性食物，辛辣的食物都要少吃。建议肝病比较重的病人、比较瘦的肝病病人可以把一日三餐的部分膳食变成睡前加餐，睡前吃一些碳水化合物食物可以避免在夜里长时间没有热卡的供应，长期坚持对乙肝病人是非常好的。
记者：哪些食物可以帮助肝病患者保肝、护肝呢？
励红教授：五谷杂粮含的B族维生素比较好，精米精面就会缺乏天然B族维生素。B族维生素可以影响末梢神经，解除疲劳、恶心，对于糖尿病病人、心血管病人都有好处。像鱼肉是精蛋白，蛋白质质量也比较好，每周最好有一到两次鱼蛋白质的摄入，也吃些豆腐，动物蛋白等，均衡饮食。实际上，要注意季节性的摄入，顺应大自然的饮食。
记者：给肝病生活中的建议。
励红教授：肝病患者一定要拥有一个良好健康的心态。肝病不是短时间内可以改变的，目前没有特效药，但医学发展总是在进步中，所以患者要相信医学，及时到正规的医院找专科医生治疗，尽量不要使用偏方，以免加重肝损伤延误病情，错过最佳治疗时间。
乙肝感染和携带者都应该定期体检。通过定期体检，医生可及时提供给患者最新的治疗信息，患者也可从中获得最佳的治疗方案。无论是哪个阶段，病人一定要追着医生走。目前很多治疗手段可以延长病人的生存时间和提高生活质量，所以病人一定要对病情的治愈充满信心。
