几乎所有高度近视眼都有眼轴增长及眼球后极部巩膜的显著变薄，主要病理变化为视网膜和脉络膜的萎缩和变薄，逐年加重。因而产生许多严重的并发症，大部分可以致盲，是我国位居第6位的致盲性疾病。其主要的并发症有：
黄斑出血、黄斑变性
多见于中年以上的高度近视患者。此症对中心视力损害极明显 ,且不能矫正。
白内障
表现为棕黑色的核性白内障 ,如若及时摘除混浊晶体或同时值入人工晶体 ,常可同时摘掉眼镜 ,提高视力。
青光眼
高度近视有些会并发单纯性青光眼 ,眼压常不高 ,视力逐渐减退。凡遇此种病人 ,应强调检查视野和眼底 ,以争取早期诊断、早期治疗。
预防近视眼并发症 ,首先要注意不要用眼过度 ,注意照明光线 ,戴适度的眼镜。同时应加强体质锻炼 ,但要注意避免剧烈运动和过猛过重的体力劳动 ,弯腰用力也应多加小心 ,尽量避免视网膜脱离和眼底出血等情况的发生。平时要经常到医院做眼科检查。一旦发现并发症 ,应及时诊疗切勿拖延。
视网膜裂孔 (包括黄斑裂孔)
除黄斑部外 ,常发生于眼底的赤道部或周边部 ,多为马蹄形或圆形孔。在此基础上 ,进一步发展为视网膜脱落。据统计 ,近视者占视网膜脱离发生率的 80%以上 ,如不及时治疗 (手术或激光 )可致不可逆转的永久性失明。玻璃体病变。几乎所有近视眼患者至中后期 ,都有轻重不一的玻璃体混浊。病者可呈条状、块状、网状或膜状改变 ,有的发生玻璃体液体、浓缩或脱离。
