天气预报，明天早晨前后，有一股势力比较强的冷空气影响杭州，气温要下降五六摄氏度，根据以往经验，天气一变化，感冒发烧的孩子还会增多。
趁着冷空气还未到，先听听专家对小孩发烧的建议。
接下来几天要小心
儿童医院呼吸科陈主任很愿意和家长谈谈“发烧”这个话题。
小孩子得了上呼吸道感染，也就是我们经常说的感冒，超过一半的孩子会发烧。而孩子身体其他系统有了感染之后，同样会引起发烧，包括肺炎、支气管炎，甚至脑膜炎。
所以说儿科医院的发烧小病人非常多。儿科黄医师说，感冒的小病人一半以上会发烧，而孩子一发烧，家长就特别紧张。
“经过这几天的温暖，如果气温一下子跌下去，身体差一点的孩子就要小心了。”黄医师说。#p#副标题#e#
怎么算发烧？
先说说发烧的概念，陈主任说，一般测量孩子的体温，最标准的是肛温，称为“核心温度”。
健康的孩子肛温在36.5℃-37.5℃之间；腋下温度要比肛温要低0.5℃，维持在36℃-37℃之间；口腔温度又比肛温低0.3℃，正常范围为36.2℃-37.2℃；耳温和肛温相等。
以肛温为标准，如果超过37.8℃，可以认为是发烧。（如下表所示）
陈主任说，一般来说肛温在38.5℃的孩子可以用物理降温的方法，肛温上了39℃则要吃退烧药，或者带孩子上医院治疗。
晚上要不要把孩子从被窝里叫起来量体温？
半夜要不要挖醒孩子喂退烧药，可能是每个家长都碰到过的纠结问题。
陈主任的建议是，根据体温说话，如果用耳温计测体温，超过39℃，那是一定要吃退烧药的。
这个时候，刚好可以借此看看孩子的精神状态好不好，如果宝宝被弄醒后很不高兴，哭得很大声，说明宝宝没什么大问题，吃了药，睡醒会好起来；而如果宝宝被弄醒，一副昏昏沉沉的样子，脾气很好，不哭不闹，反而要小心，宝宝的发烧可能不是感冒引起的这么简单。如果宝宝有抽筋、四肢冰凉等情况，马上去医院。#p#副标题#e#
退热贴的降温效果比酒精擦浴持久
陈主任说，现在药店里卖的那种退热贴，如果宝宝只是有点发烧，但是温度不高，可以使用，比较方便，而且是体外用品，产生副作用的机会很低。如果贴在宝宝的额头，有点皮肤过敏，那就不要用了。
医院对“退热贴”做了实验，把80例发热病人分成两组，一组用退热贴贴在额头和大动脉处，另一组用20%-30%的酒精擦浴，比较两组患者1、3、6小时后的体温变化，得出结论，退热贴比酒精擦浴的降温效果更持久。
研究认为，退热贴由高分子水凝胶配合薄荷等天然成分制成，薄荷味辛、性凉，含挥发油，对皮肤有刺激作用，能刺激神经末梢冷觉感受器，产生冷感。其中又有重要成分，通过皮下渗透，减少脑部血液量，减少脑水肿，有宁神醒脑的作用，可以减轻发热引起的头晕头痛，降温的作用在6小时以上。
不过专家也指出，退热贴贴在额头对降低体温效果有限，因为额头毛细血管比较少。降温效果比较好的是贴在腋下或腹股沟处，但贴在这里小孩会感觉不舒服。
“但是事事没有绝对，以上的说法只适用于孩子精神比较好的状态下，家长大着胆子在家中处理。如果孩子精神状态很不好，老是想睡觉、四肢无力还胸闷气喘，即使体温刚刚过了38℃，还是要马上到医院来。”
6个月以下婴幼儿，不主张用退烧药
孩子脏器功能比较弱，不要急忙用药物退烧，特别是6个月以下的婴幼儿，陈主任不主张用退烧药，因为婴儿受环境影响较大，少穿点衣服、多喝水体温或许会降下来；而大一点的孩子体温如果在39℃以下，最好也不要用药物退烧，而是用多喝水的方法降温。
以下的方法，可以给爸妈一些参考，适用于体温没有超过39℃，或者已经吃了退烧药，用来辅助降温——
维持家中的空气流通，打开空调，维持房间温度于25-27℃之间，可使孩子体温慢慢下降，空气流通了孩子会觉得舒服点。如果四肢冰凉又猛打寒战，表示需要温热，要外加毛毯覆盖；
脱掉过多的衣物，如果宝宝四肢和手脚温热且全身出汗，表示需要散热，可以少穿点衣物；
温水拭浴，将宝宝身上衣物解开，用温水（37℃）毛巾全身上下搓揉，使宝宝皮肤的血管扩张将体热散出，另外，水汽由体表蒸发时，也会吸收体热；另外，也可以用酒精擦拭宝宝身体，降温效果比温水更好；
用冰枕或退热贴，冰枕有助于散热，但对较小的孩子并不建议，因幼儿不易转动身体，冰枕易造成局部过冷或体温过低，较小的幼儿也可以使用退热贴，退热贴的胶状物质中的水分气化时可以将热量带走，不会出现过度冷却的情况；
多喝水，水有调节温度的功能，可使体温下降和补充宝宝体内的失水。
还有，当孩子肛温在39℃以上，为了少吃药，同时也要做些物理降温来配合。#p#副标题#e#
发烧的孩子最好吃半流质的食物
发烧首先消耗的是水分。发烧的孩子吃退热药还是自然退热，都是以出汗的形式来散热的，会丢失大量水分和盐分。
所以，孩子发烧时要补足水分和维生素，其次才是热量和蛋白质，饮食要以流质、半流质为主。
周岁以内的孩子以牛奶为主要食物，适当加水稀释，也可加米汤，米汤可使牛奶的蛋白分子链变短，易于吸收；熬制米汤时要用好的大米，加适量糖或盐，可加绿豆，有清热、解毒的作用；鲜果汁主要成分是维生素、矿物质及碳水化合物，只含少量植物蛋白质，易于吸收，夏天用西瓜汁，秋冬天用梨汁。
半流质的食物有藕粉、代乳粉和比较软的面等。发热急性期或高热期主要吃流质的食物，恢复期、退热期吃半流质食物。烧刚刚退下去，不要吃很油腻的东西，否则可能会腹泻。
发烧的孩子最好吃半流质的食物
发烧首先消耗的是水分。发烧的孩子吃退热药还是自然退热，都是以出汗的形式来散热的，会丢失大量水分和盐分。
所以，孩子发烧时要补足水分和维生素，其次才是热量和蛋白质，饮食要以流质、半流质为主。
周岁以内的孩子以牛奶为主要食物，适当加水稀释，也可加米汤，米汤可使牛奶的蛋白分子链变短，易于吸收；熬制米汤时要用好的大米，加适量糖或盐，可加绿豆，有清热、解毒的作用；鲜果汁主要成分是维生素、矿物质及碳水化合物，只含少量植物蛋白质，易于吸收，夏天用西瓜汁，秋冬天用梨汁。
半流质的食物有藕粉、代乳粉和比较软的面等。发热急性期或高热期主要吃流质的食物，恢复期、退热期吃半流质食物。烧刚刚退下去，不要吃很油腻的东西，否则可能会腹泻。
