一、乙肝小三阳肝脏炎症时，肝脏的肿大引起肝包膜的伸张，刺激肝包膜上的感觉神经，而引起疼痛。
二、肝实质的炎症刺激肝内膈神经分支而引起疼痛，出现右肩及锁骨上区放射性疼痛。
三、乙肝小三阳肝功不正常，肝胆管内高压及胆汁经由肝细胞的连续部渗入Disse间隙，再经肝包膜下淋巴管溢入胀腔，产生原发性非感染性的胆汁性胀膜炎，可表现为腹部阵发性的绞前，右上腹及全腹的压痛及反跳痛，且疼痛程度较为剧烈。
肝病专家表示，肚子痛多见于乙肝小三阳病情恶化过程，如果不治疗病情持续发展很可能变为肝硬化、肝癌，因此乙肝小三阳患者出现肚子痛的时候，需要及时到正规的肝病医院做检查，明确病因和病情，积极的进行治疗，预防肝硬化、肝癌等重症肝炎的发生和加剧。
