许多疾病可引起肾小球毛细血管滤过膜的损伤，导致综合征。成人的2/3和大部分儿童的此病的综合征为原发性，包括原发性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎和急进性肾炎等。按病理诊断主要包括：微小病变性，膜性肾小球肾炎，系膜毛细血管增生性肾炎（膜增生性肾炎）和局灶节段性肾小球硬化症。它们的相对发病率和特征见表1。继发性综合征的原因为：感染、药物（汞、有机金、青霉胺和海洛因等）、毒素及过敏、肿瘤（肺、胃、结肠、乳腺实体瘤和淋巴瘤等）、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜淀粉样变、类风湿性关节炎肾病、硬皮病肾病及糖尿病等。成人的1/3和儿童的10%可由继发性因素引起。
微小病变性此病局灶性肾小球硬化症膜性 膜增生性肾炎
Ⅰ型 Ⅱ型
发生率
儿童75% 10% 6.0% 10%
成人15% 15% 50% 10%
临床表现
年龄 2～6，成人2～6，成人 》35 5～15
性别（男：女）2∶1 1.3∶1 2∶1 1∶1
此病综合征100% 90% 80% 60%
无症状性蛋白尿0 10% 20% 40%
血尿20% 60%～80% 35% 80%
高血压10% 20% 25% 35%
预后不进展 10年50%在10～20年 10～20年5～15年
血清学发现C1q、C4、C3～C9均下降 C1q、C4正常，C3～C9↓C3NF↑
HLA B8，B12 - DRW3 - -
此病理
光镜正常 局灶节段硬化性损害GBM弥漫性增厚 GBM增厚，细胞增生，分叶
免疫荧光 阴性IgM，C3 细颗粒IgG，C3 颗粒状IgG，C3 仅有C3
电镜上皮足突融合上皮足突融合 上皮下沉积系膜和内皮下沉积 膜内致密沉积
对皮质激素反应90% 15%～20%
酸性体质易引起肾脏疾病
中医认为肾主骨生髓，髓同脑，肾功能好与坏与骨髓的关系很大，当肾虚时会影响微量元素的吸收，造成微量元素的缺乏，而微量元素的缺乏会更进一步引起肾虚，进入一个恶性循环，这就是肾虚引起多种疾病的原因。
