(1)临床症状：早期隐匿型患者无明显症状，普查时才发现血清中甲种胎儿球蛋白增高。
一般肝癌患者常见症状有：
①肝区疼痛，肝包膜下肿瘤结节破裂出血可引起剧烈疼痛;②上腹部肿块，进行性肝脏肿大;③食欲减退，消瘦乏力;④发热，时间无规律，有时高达38℃～39℃，抗炎治疗及一般退热剂无效;⑤出血，晚期肝癌或伴有严重肝硬化者常有鼻衄、齿龈出血或皮下瘀斑;⑥由于肝癌细胞合成某种类似内分泌腺激素样物质，可使患者出现低血糖症、红细胞增多症、类白血病反应、高血钙症、淀粉样沉积症及男性乳腺发育等。
(2)肝癌常见体征有：
①肝肿大，质硬，结节状，肋下或剑突下可扪及;②黄疸;③腹水，呈黄色或血性，为晚期表现;④肝硬化体征如肝掌、蜘蛛痣、腹壁静脉怒张等。
(3)化验检查：
①甲种胎儿球蛋白(AFP)检查：肝癌患者血清中AFP明显升高。为原发性肝癌诊断指标之一。②酶学检查：原发性肝癌时的γ-谷氨酸转肽酶升高，碱性磷酸酶升高，同功酶(乳酸脱氢酶和碱性磷酸酶的同功异构酶)升高。
(4)影像检查：
①超声波检查。肝癌的声像图表现为低或高回声的“失结构”的占位性病变，多呈圆球形或椭圆形，周围血管沿肿瘤周边环绕;②CT扫描：肝癌在CT图像上表现为圆形或椭圆形低密度的病灶，若作增强扫描则图形更为清晰。能观察到肝脏的全貌，显示门脉中是否已有癌栓，肝门淋巴结有无转移。
临床诊断
①AFP>400ng/ml，持续4周以上，并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤及转移性肝癌者。
②影像学检查有明确肝内实质性病变，能排除肝血管瘤和转移性肝癌，并具有下列条件之一者：AFP≥200ng/ml;典型的原发性肝癌影像学表现;无黄疸而碱性磷酸酶(AKP)或γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)明显增高;远处有明确的转移性病灶或有血性腹水或在腹水中找到癌细胞;明确的乙型肝炎标志阳性的肝硬
