肝癌并发消化道出血是肝癌的常见的并发症，上消化道出血是指食管、胃及十二指肠等部位的出血，常表现为呕血、大便潜血。引起肝癌并发上消化道出血的原因主要有：
1．肝癌合并胃十二指肠转移 转移性肿瘤表面破溃坏死，血管破裂，导致出血。
2．门静脉高压性胃部粘膜病变 肝癌患者常因合并有肝硬化或门静脉癌栓，导致门静脉高压，胃肠道静脉血不能顺利地经门静脉进入肝脏，造成胃肠道淤血。
3．肝癌手术切除、肝静脉结扎、肝动脉插管栓塞化疗等肝癌治疗手段，可导致门静脉血流不畅，使门静脉压力增高，致食管胃底静脉曲张破裂，引起出血。
4．凝血功能障碍 晚期肝癌患者，因癌细胞的广泛浸润和所合并的肝硬化，导致凝血因子合成减少，凝血功能障碍，加之胃肠道淤血，可有少量的渗血或广泛的出血，难以自行止血，引起黑便、呕血，或失血性休克，且止血治疗疗效欠佳。
5．门静脉高压、食管胃底静脉曲张破裂出血 肝癌常合并肝硬化或肿瘤压迫门静，导致门静脉高压，门一体静脉交通支开放，导致食管胃底静脉曲张，当门静脉压力在短时间内显着增高或外力造成静脉破裂，则引起上消化道出血，此种出血速度快、量大，临床上病人常迅速出现失血性休克表现。
