孝慈高皇后马氏与明太祖朱元璋是结发夫妻，她在朱元璋还是农民起义军的将领的时候就嫁给朱元璋了。多年来马皇后陪着朱元璋经历了风风雨雨，可惜的是她没有能陪朱元璋走到最后，因为洪武十五年马皇后因病去世了。马皇后得了什么病死的？她死后朱元璋又是什么反应？
马皇后病逝于洪武十五年九月，享年五十一岁，死后被葬在明孝陵，谥号孝慈皇后。明史记载，马皇后在睡觉的时候得的病，至于具体是什么病，史书上倒没有具体说明。不过人到了这个年纪，无外乎就是心脑血管之类的病症。古代医术有限，很多病症都无良药可医，一旦患上也就只有等死的份了。
马皇后大概知道自己的身体情况如何，她得病后拒绝让太医医治，主要也是怕若是太医治不好自己的病，朱元璋会怪罪他们。就连朝中大臣们，听闻马皇后病了，都很担心很着急，有的大臣还想要通过祭祀做法事来为马皇后祈福。
可是马皇后深知自己的身体已经是强弩之末了，她认为这个时候不管是太医还是祈福，都不能帮她延续性命。在她看来生死有命，病情加重的时候，马皇后还不忘叮嘱朱元璋，告诫他让他以后要多选用贤能之人，多多听取别人的忠告，不要刚愎自用。
洪武十五年，马皇后去世，享年五十一岁。马皇后的死给朱元璋带去了很大的打击，他在马皇后死后没有再另立皇后，整个人也苍老了不少。但他终归是大明的天子，他不能沉浸在悲伤中，他肩上的责任和担子比任何人都重。朱元璋在马皇后死后，又活了十六年才病逝，享年七十一岁，死后与马皇后合葬在明孝陵。
