术中注意点：1.术中应控制晶体液的输入总量，晶体与胶体液的比例以3∶1为宜;胶体以全血和新鲜血浆和羟乙基淀粉为主。2.手术切口的选择应根据手术方式、患者的体型以及术者的习惯而定，左侧中上腹L形切口能适合多种手术方式......

手术治疗：（1）适应证：①有食道静脉曲张破裂出血史或有出血危象的患者;②急性出血病例，经非手术治疗仍不能控制出血者;③巨脾合并明显脾功能亢进且影响到生活质量的患者。（2）手术条件：择期手术的患者，一般应全身情况良好，无严重的......

基本的治疗仍然是内科治疗。大部分患者需经过妥善准备后择期手术，有时当大出血采用非手术治疗不能控制时，则要施行紧急止血手术。外科主要是治疗或预防食管下段静脉曲张破裂出血以及治疗脾功能亢进。手术后应注意对病人......

术后处理：１.应用保肝药，禁用一切对肝脏有损害的药物。２.放置引流管的患者，应保持引流管通畅，并注意观察引流情况，等到没有血性液引出时，应及早拔除引流管。３.注意维持体液的水、电解质及酸、碱平衡，特别是用利尿剂的患者。术后......

术前准备：门脉高压症多由肝硬化引起，肝功能代偿的好坏直接关系到手术的成败，故必须作好充分的术前准备，以减少术后并发症的发生，确保治疗的成功。1.改善全身情况，提高肝脏代偿功能，给予高糖、高蛋白、高维生素、低盐、低脂肪......

手术治疗：(1)适应证：①巨脾合并明显脾功能亢进且影响到生活质量的患者。②有食道静脉曲张破裂出血史或有出血危象的患者;③急性出血病例，经非手术治疗仍不能控制出血者;(2)手术条件：择期手术的患者，一般应全身情况良好，无严......

术中注意点：1.手术切口的选择应根据手术方式、患者的体型以及术者的习惯而定，左侧中上腹L形切口能适合多种手术方式及术中手术方式的改变，手术野显露较好，机动性较大。2.术中应控制晶体液的输入总量，晶体与胶体液的比例以3......

病因门静脉高压症的病因，可分为肝内型和肝外型两种。肝内型：按病理形态的不同又可分为窦前阻塞和窦后阻塞两种。窦前阻塞常见的原因是血吸虫病性肝硬化。窦后性阻塞的常见病因是肝炎后肝硬化。肝外型：主要是肝外门静脉主......

门静脉高压症是由于门静脉血流受阻，血液淤积而压力增高而引起的一种病症，临床表现为脾肿大、脾功能亢进、食管胃底静脉曲张,呕血、黑便及腹水等。门脉高压症多见于中年男子，病情发展缓慢。症状与体征因病因不同而有所差......

基本的治疗仍然是内科治疗。外科主要是治疗或预防食管下段静脉曲张破裂出血以及治疗脾功能亢进。大部分患者需经过妥善准备后择期手术，有时当大出血采用非手术治疗不能控制时，则要施行紧急止血手术。手术后应注意对病人......

在门静脉高压症早期，由于肝硬化程度不重，门静脉压力只是略高于正常，一般不存在脾肿大、食管-胃底静脉曲张等严重并发症，或者说，这些并发症刚刚发生和发展。此时，患者的病情较为单一，主要表现为肝功能的异常波动，门静脉高压症......

非手术治疗：食管下段及胃底静脉曲张破裂出血时，首先须纠正低血容量，并进行抗休克治疗。应输适量新鲜血和血浆。给予止血药及静滴脑垂体后叶素(肝功能损害严重者慎用)，也可应用生长抑素如施他宁或善得定等作静脉滴注。并使......

门静脉高压症的病因门静脉高压症的病因，可分为肝内型和肝外型两种。肝内型：按病理形态的不同又可分为窦前阻塞和窦后阻塞两种。窦前阻塞常见的原因是血吸虫病性肝硬化。窦后性阻塞的常见病因是肝炎后肝硬化。肝外型：主要......

非手术治疗：食管下段及胃底静脉曲张破裂出血时，首先须纠正低血容量，并进行抗休克治疗。应输适量新鲜血和血浆。给予止血药及静滴脑垂体后叶素（肝功能损害严重者慎用），也可应用生长抑素如施他宁或善得定等作静脉滴注。并使用......

门静脉高压症是由于门静脉血流受阻，血液淤积而压力增高而引起的一种病症，临床表现为脾肿大、脾功能亢进、食管胃底静脉曲张，呕血、黑便及腹水等。门静脉高压症的类型可分为肝内型和肝外型两种。肝外型：主要是肝外门静脉主......

术后处理：1.放置引流管的患者，应保持引流管通畅，并注意观察引流情况，等到没有血性液引出时，应及早拔除引流管。2.应用保肝药，禁用一切对肝脏有损害的药物。3.加强术后支持治疗，如继续补充白蛋白、血浆等。4.注意维持体液的水......

门静脉高压症形成后，可以发生以下病理变化：1.脾肿大、脾功能亢进门静脉血流受阻后，首先出现充血性脾肿大。门静脉高压症时可见脾窦扩张，脾内纤维组织增生，单核吞噬细胞增生和吞噬红细胞现象。临床上除有脾肿大外，还有血细胞......

１.体检注意有无黄疸、肝掌、蜘蛛痣及腹壁静脉曲张，脐周能否闻及静脉鸣。肝脾是否肿大，肿大程度及硬度，表面是否光滑，肿大之脾脏能否推动;有无腹水等。２.病史详询有无肝炎、血吸虫病、黄疸等病史，有无鼻出血、牙龈出血及上消......

门脉高压症多见于中年男子，病情发展缓慢。症状与体征因病因不同而有所差异，临床表现为脾肿大，脾功能亢进，进而发生食管胃底静脉曲张，呕血和黑便及腹水等症状和体征，但主要是脾肿大，脾功能亢进，呕血和腹水。（一）脾肿大：脾肿大多合......

依据门静脉高压症的病因，可分为肝内型和肝外型两种。以肝内型最常见，约占90%左右。肝内型：按病理形态的不同又可分为窦前阻塞和窦后阻塞两种。窦前阻塞常见的原因是血吸虫病性肝硬化。血吸虫在门静脉系统内发育成熟，产卵，......