病因：
外阴癌的发病原因至今尚不明确，但有些先驱病症值得注意，如外阴白斑、外阴萎缩、外阴尖锐湿疣、外阴瘙痒、慢性前庭大腺炎等病症，可能在若干年后转变为外阴癌。国外报道13%～50%外阴癌病人中，有既往梅毒病史、慢性淋巴肉芽肿和性病淋巴肉芽肿者，都可能癌变。
外阴癌发生的原因：
1.由于人的饮食结构和生活习惯的改变，现在的人体质酸化，造成酸性体质，破坏到人的末梢神经，人体质免疫力下降，被人乳头状瘤病毒感染，该病毒感染可造成外阴癌及其癌前期病变;
2.酸性体质造成慢性外阴营养障碍性疾病，外阴硬萎久治不愈，外阴溃疡不易愈合;
3.部分妇女外阴卫生不良，长期慢性炎症的刺激导致细胞癌变;
4.体质酸化，造成女性过早绝经，内分泌失调，外阴癌的发病率要偏高;总之，体液酸化造成了很多妇科方面的疾病，为癌细胞的生长提供了必要的生存环境。
5.过早绝经，据统计外阴癌患者比一般妇女绝经早3～5年。
6.外阴白色病损
包括硬化性苔藓、鳞状上皮细胞增生和其他皮肤病。
7.性病
尖锐湿疣或梅毒等疾病。#p#副标题#e#
8.某些内科疾病
如肥胖症、糖尿病等;有身体其他部位的癌性病变特别是乳腺癌、子宫内膜癌和宫颈癌等易同时患外阴癌。
9.化学致癌物质的影响。
病理：
原发性外阴癌较多见，但也有继发者。外阴癌的发生部位以大阴唇最多见，约占71.2%，其次为小阴唇、阴蒂、会阴、尿道、前庭大腺、阴蒂包皮;阴道前庭更少见。
镜检多为鳞状上皮癌，癌细胞为高度分化的棘细胞，细胞大，呈多角形，易形成癌珠，并可见大的癌细胞巢及癌细胞柱向深处浸润、深入间质，表面皮肤因为溃疡而消失，溃疡边缘可见正常外阴表皮，在结缔组织内可见广泛的慢性炎症反应。基底细胞癌较棘细胞癌为少见，而中间型（过渡型）癌并不少见，它不形成或很少形成癌珠。
原发性前庭大腺癌少见，多数由腺体来的腺癌组织，从腺管来者则为鳞状细胞癌，外阴腺癌的另一来源为黏膜汗腺。
转移外阴癌具高度恶性，转移早而发展快是其特性，特别在妊娠期和治疗不彻底时，复发及转移更速。
外阴癌的主要转移途径是通过淋巴系统，由于外阴淋巴管丰富，形成错综复杂的淋巴网，两侧吻合支多，即使单侧外阴的小范围癌肿，亦可以有同侧或对侧淋巴结转移，大的外阴癌可有同侧、对侧甚至两侧的淋巴结转移，其转移次序首先为腹股沟浅淋巴结，然后通过腹股沟韧带下的腹股沟深淋巴结，再侵入髂淋巴结，通常将有无腹股沟深淋巴结转移作为应否做盆腔淋巴扫除的界线。
阴蒂、前庭及尿道癌可以不通过腹股沟浅淋巴结而侵入盆腔深部淋巴结。前庭大腺癌淋巴转移发生较迟。
外阴癌的另一转移途径为直接向周围蔓延，其转移涉及范围视病程长短和原发灶的部位而定;可蔓延到对侧，甚至全部外阴。直接蔓延与淋巴结转移常同时并进。
晚期外阴癌还可能通过血行，而转移至肝、肺等处。
基底细胞癌淋巴结转移较少见;前庭大腺癌及汗腺癌亦少有转移;阴蒂癌及前庭一尿道癌则转移早而速。这种差异可能与局部淋巴道的致密状态有关。
