在广州一些医保定点药店，市民能够持医保卡购买酱油、毛巾等日用品，医保卡成了“购物卡”。但刷医保卡消费药店不提供购物小票，这让有关单位无从查处。而根据相关规定，此类违规可处以3000元至10000元的罚款。
带医保卡出来打酱油，也许早就是见怪不怪的了，什么时候酱油卡也能买医保，怕才算得上真正的新闻。在我经过的那些城市，似乎很少有医保卡“守身如玉”的，和饮料、肥皂、牙膏、罐头、酱油等日用品“打情骂俏”是常事，甚至沦为套现的“小三”也不鲜见。医保卡的前世今生，只须看看街头巷尾那些为医保卡“指路”的小广告就可窥斑见豹。
老百姓是很烦大道理的，相较于鼓吹社会责任的企业大肆偷排污水、号称民族支柱的公司玩转化工食品添加剂，小市民的逐利行为又有什么可以指摘的呢。定点药店的广告做得很贴心，服务更称心，那么，医保资金的流失，恐怕就不能只怪持卡人的短视。
可靠的是规则，而不是圣人。医保资金是救命钱，《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》规定，医保卡是国家设定用于医疗消费的个人专用账户，属专项消费。顾客持医保卡消费，按规定不能用于支付非药品性商品支出，只能购买国家设定的《医保目录》中规定的药品，即包装盒上印有“国准字”字样标记的药品、保健品；其他物品则不允许用医保卡刷卡购买。相关的责罚标准也有，监管机构人马充足、粮草不缺，为何医保卡出来打酱油弄成了医保制度上的流弊？
在回答这个问题之前，我们应将医保卡上的吊诡看得更全面。譬如一些公立医院，在套取医保资金上的手段比零售药店更疯狂，超剂量用药、不合理检查、自费项目改成医保内项目……甚至有“骗保一条龙”的专业服务。医保卡沦为唐僧肉，已成为终端消费领域的铿锵事实。
一边是看病贵看病难几成“绝症”，一边是医保资金常年得不到有效监管的“慢性病”，两相比对，不免令人心生感慨。医保卡的监管究竟有多难？这个问题毕竟不是数理猜想，只要跑几次定点药店看看就知晓，或者随机跟踪部分病人的治疗过程也能了然———既无须繁杂的制度设计，也不必专业的技术支持，只要监管者多走动走动就好。再不济，不妨学学媒体，也设置些“报料奖”，不信这些铺天盖地又昭然若揭的骗保行为入不了监管者的“法眼”。
医保卡上的老问题并不是说这个问题真的有多难解决，而是职能部门长期失语不作为，硬生生将一个不复杂的问题拖成了顽疾。
