1、外伤因素：硬粪团通过肛管时，易引起肛管撕裂，尤其是肛门先天性发育不良者，更易受到损伤，在排便时由于大便干结造成的肛门皮肤破裂。而当腹泻时，由于排粪的频繁会使肛管敏感紧缩，正常稠度粪便也可导致肛门部位皮肤的损伤。此外，产伤也可致肛裂，约占3％～9％。腹泻时频繁排便，肛管敏感紧缩也易损伤。
2、感染和炎症：肛管上端齿线处的特殊结构如肛窦、肛门瓣、肛乳头、肛腺等，容易被干硬的粪团下移时所损伤，使局部产生感染和炎症，或导致肛腺阻塞化脓，溃破后形成肛裂，由于局部炎症刺激，括约肌痉挛，血液供应不足，伤口久不愈合，形成慢性溃疡。
3、不良的排便习惯：很多人上厕时习惯吸烟，吸烟能缓冲大脑的排便反射，但容易造成便秘。排便时用力过猛，一些人不管排便感受是否强烈，盲目不停地猛力努挣，只能使直肠肛门和盆底肌肉增加不必要的负担与局部瘀血，导致疾病发生和发展。有些人有长时间蹲厕的习惯，如厕时，看个小说，玩玩手机，打打电话等等。造成下蹲和排便时间延长，容易造成肛门直肠内瘀血而诱发疾病。
可见造成肛裂的原因通常与我们日常的生活习惯有很大的关系，不良的排便习惯、大便干结造成肛门皮肤破裂都有可能导致，因此要注意改掉坏习惯，预防肛裂的发生。
