专家说，正常人在肛管和直肠末端的黏膜下有一种称之为“肛垫”的特殊组织结构，是引起二度混合痔出血的首因。这种组织在胎儿时即已形成，其功能是协助肛门的正常闭合，起节制排便作用，犹如水龙头垫圈的作用一般。正常情况下，对二度混合痔出血出现没有较大的影响，肛垫疏松地附着在直肠肛管肌壁上，排便时受腹压作用被推向下，排便完后借助其自身的收缩功能，缩回到肛管内。
当肛垫发生充血、肥大、松弛和断裂后，其弹性回缩作用减弱，从而逐渐下移、脱垂，并导致静脉丛淤血和曲张，久而久之即形成二度混合痔出血。这种观点近年来为更多的学者所认同。二度混合痔出血形成以后，并不是所有人都会出现症状，有症状的痔称为痔病。
二度混合痔治疗要避免刺激性食物、多饮水、多进膳食纤维、保持大便通畅、防治腹泻、温水坐浴、保持会阴清洁、常做肛门舒缩运动、局部使用保护黏膜的栓剂和软膏等。这种情况相对来说对二度混合痔出血有较大的推动作用，当然，微波疗法、射频疗法、胶圈套扎疗法等也可酌情应用于二度混合痔出血症状，但应注意防止并发症。而对于3--4度内痔、混合痔和血栓性外痔，则多数需要手术治疗。二度混合痔出血手术的方式也应根据患者的病情和手术者的经验来选择。
