便血一定就是痔疮吗？时下正是秋干物燥的季节，干燥造成很多人的发作。是痔疮一大重要病征，但一有便血就当痔疮治疗可就大错特错了。同在肛部发病，同样有便血症状的肠癌、极易被误诊为痔疮。据调查，在确诊前按痔疮和肠炎治疗的病例竟高达70%。
肛肠科医师指出，一旦出现便血症状，就应该做肠镜检查找清真正病因。消除“便血就是痔疮”的错误观点，右边的案例发生于广东省第二中医院肛肠科，希望可以给你些许借鉴。
案例一：肛门长出“鸭蛋”
刘女士七、八年前开始每次大便后都会从肛门口掉出一个东西来，起初只有指头大。有人告诉她，这是生痔疮“十人九疮”不用管它。于是刘女士任由那东西越长越大，每次便后都要化很多时间清冼然后推它进去。终于有一天，那东西掉出来再也推不进去了，卡在肛门口，痛得要病。刘女士没办法，只好上医院治疗。
医生一看，只见卡在肛门口的肿物足足有鸭蛋大小，通体粉红色，表面都肿胀靡烂了。轻轻一动，刘女士就噬牙裂齿叫痛。好在肿物本身及根部还比较软，进行手术后作病理检查，证实是直肠息肉，还好尚未恶变。
点评：直肠息肉是直肠常见的良性肿瘤，很容易与痔疮相混淆，有一定的癌变率。单纯直肠息肉切除手术很简单，只需作一般的结扎后切除，万一恶变，手术就麻烦了。
案例二：肠癌当痔疮治
七十多岁的阿伯患痔疮多年，每次发作都是自己去药店买药自己搞掂。阿伯觉得这样很不错，省去不少麻烦。近半年阿伯便血越来越频繁，而且人渐渐，一周前便血更严重了，尝试过打了止血针血，但依然止不住血。后来，医师仔细询问了病史，做肠镜检查发现得了阿伯患得是，肠子都被堵了一大半，幸好没有转移，做了结肠癌根治手术后病情终于得到遏制。
点评：肠癌出血很容易与痔疮出血相混淆，连非本专业医师都不一定搞得清楚，45岁以上患者出现便血，一定要上医院检查，45岁以上最好做个肠镜检查，不要让生命留下遗憾。
鉴别：同为便血症状有差异
临床上有很多症状类似痔疮的疾患屡被延误，如直肠癌、直肠息肉等。因此，对早期鉴别和及时治疗这些疾病至关重要。
