（1）排便习惯改变、血便、脓血便、里急后重、便秘、腹泻等。
（2）梗阻症状 为直肠被癌肿梗阻，有排便困难、粪少便闭、伴腹痛、腹胀。甚者可见肠型并有肠鸣亢强等。
（3）大便逐渐变细晚期则有排便梗阻消瘦甚至恶液质。
（4）直肠指检：是硕导诊断直肠癌的必要检查步骤约８０％的直肠癌患者于就诊时可通过自然直肠指检被毕业发现可触及质硬凹凸不平包块；晚期可触及肠腔狭窄包块固定指套见含粪的污浊脓血。
（5）直肠镜检：可窥见肿瘤大小形状部位并可直接取介入组织作病检。
