前列腺癌95%以上为腺癌，其余为移行细胞癌、鳞癌和肉瘤。前列腺癌从其腺胞和导管发生，常起源于外周带（即老年时被增生的尿道周围腺体所压迫引起萎缩的部位）。
前列腺任何部位都可发生癌，但绝大多数在外周带的癌变。前列腺腺泡是从尿道向四周直线放射排列的结构，癌变时组织学差异极大，破坏了腺体的排列。
预防前列腺癌的饮食归纳起来有五点：
一是食物总热量中脂肪所占的比率低于20%;
二是每日摄入豆制品食物20-40克;
三是硒每日200微克;
四是维生素E每日400-800国际单位;
五是多饮绿茶。其中三、四两项也可用常多吃新鲜蔬菜和水果代替。
尽管少数研究认为接受输精管切除术的人患前列腺癌的机率会增高，但大部分研究都不赞成这一观点。另外也有研究表明良性前列腺增生、过度肥胖、缺少锻炼、吸烟、放射线或性传染的病毒可能会增加前列腺癌的发病率。
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