心房颤动患者或不需要使用血液稀释剂

一项新研究辩称，医生给多达四分之一有低中风风险的房颤患者开具了血液稀释剂，但实际上他们很可能不需要这种药物。

心房颤动，心律不齐的一种常见类型，可引起血液凝块。这些血块随血液流动到大脑，可导致中风。为了防止这种情况的发生，医生给许多房颤患者开具了血液稀释剂处方。但是，该研究的作者解释说，由于这些药物有导致出血过多的风险，他们一般不建议有最低中风风险的房颤患者服用这些药物。

这项研究包括了横跨美国的近11000例房颤患者的信息。根据研究人员，他们的年龄都小于60岁，患上中风风险较低。

尽管如此，研究发现医生给约25%的患者开具了血液稀释剂，与目前的治疗指南相反。

“开具血液稀释剂处方的执业医师需要多加权衡这些药物的风险和好处。”研究主要作者加利福尼亚州旧金山大学的Jonathan Hsu博士在大学的一篇新闻稿上说道。

“这些患者无中风的危险因素，出血的风险可能远远超过中风削减的好处。医生给这么多无中风危险因素的患者开具了血液稀释剂的事实是一个警钟，我们需要给患者更好的服务。”Hsu总结。

根据4月13日发表在《JAMA Internal Medicine》的文章，医生更容易给男性和无危险因素的老人和超重者开具血液稀释剂处方。

研究者说，调查结果显示，医生可能不完全了解这些药物的潜在风险，尤其是对某些低中风风险的房颤患者。

研究资深作者Gregory Marcus博士指出，“具有讽刺意味的是，有一个推力使医生开具这些药物，但是在确实需要这些药物的房颤患者中，这些药物的处方开具却是不足的。”Marcus是加州大学旧金山分校临床研究心脏病学分部的部门主管。

“我们的研究表明，人们正在尝试做正确的事，但对一些关键的细微差别缺乏理解，对低危患者过度治疗了。”他补充说。(实习编译：黄欢 审校：黄志伟)