江苏宿迁一名23岁男医生跳楼身亡，其父母怀疑罪魁祸首是儿子长期服用的治痘药——异维A酸胶丸。伤心欲绝的父母以“药品未明显提示风险”为由，将药厂告上了法庭，最终获赔5.5万多元。一时间，被很多痤疮患者视为“救命稻草”的异维A酸处在了风口浪尖。昨天，国家药监局也通报了异维A酸的不良反应案例，建议医生需告诉患者使用该药品的潜在风险，权衡用药利弊。
异维A酸是痤疮治疗常用药
2008年7月30日，江苏宿迁一名23岁男医生跳楼身亡。男子的父母发现，为了治疗痤疮，儿子生前曾长期服用异维A酸胶丸。翻看美国厂家的说明书，药品不良反应一栏中详细列明了：“药品可引发抑郁、幻听、自杀……”再翻看国内生产厂家的说明书，不良反应中对自杀等风险的说明非常简略。于是，他们将药厂告上了法庭。最后，宿迁宿城区法院判被告赔偿家属5.5万多元。
对于异维A酸，每个皮肤科医生都不陌生。杭州市红会医院皮肤科主任、主任医师葛正义说，它是治疗痤疮的一线用药，用药量非常大。痤疮是皮肤科的常见病，尤其是青春期人群。患者大多存在皮脂腺分泌过于旺盛、导管角化的问题，异维A酸能够有效改善这些问题，达到治愈痤疮的目的。
“痤疮超过50个的患者，我们都会推荐使用这个药。对于痤疮引起的脓包、丘疹，它的效果也蛮好。”葛正义说，很多皮肤爱出油的男生小剂量服用该药，一天一颗或隔天一颗，连续服用几个月，油性皮肤会变成中性，皮肤变得很光滑细腻。
需停药半年以上才能怀孕
可假如这种药有致死的风险，即便它的效果再好，痤疮患者还敢用吗？
跳楼事件发生后，这一消息在不少美容论坛上砸开了锅。网友“阿拉萧山拧”说；“以前吃过两盒，效果很好，但副作用真的很大，嘴唇干燥到开裂，只能不停用唇膏，每天必须喝好多水，后来怕影响身体健康，就没敢再吃。”
一时间，很多痤疮患者对着药盒里的异维A酸胶丸都犯了难，这药究竟还该用不该用？
这一事件引起了政府部门的重视。昨天，国家药监局对服用异维A酸可能存在的风险进行提示。通报说，自2004年至2010年7月15日，国家药品不良反应监测中心共收到异维A酸口服制剂病例报告259例，其中严重病例4例。不良反应主要涉及皮肤及附件，如皮肤干燥、皮疹、瘙痒、脱屑、脱发、口唇干燥等，未见严重皮肤损害；其次为神经系统损害，包括头晕、头痛、感觉异常、嗜睡、失眠等；其他不良反应还包括：肝功能异常、胃肠道反应、过敏样反应、肌肉疼痛、听力异常等。
据杭州市药品与医疗器械不良反应监测中心的记录，今年，他们也接到过一例服用异维A酸出现不良反应的报告。患者23岁，服用后出现嘴唇水肿、口唇发麻的副作用。
回顾过往病例，市中医院皮肤科主任陶承军和市红会医院皮肤科主任葛正义都表示，他们遇到的不良反应大多集中在皮肤干燥脱皮、口干这些方面。不过，陶承军特别提醒，异维A酸对胎儿有致畸作用，怀孕或准备怀孕的女性禁止服用该药。如果已经服药的，至少需停药半年才能怀孕。
