众所周知，糖尿病是一种复杂的慢性疾病，它的治疗过程必定是一项长远并随病程的发展不断调整的过程。介于现阶段医疗水平，糖尿病还是一种不可根治的慢性疾病，因此糖尿病需要持续的医疗照顾。
遵循糖尿病的治疗现在主张有五架马车：饮食、运动、降糖药物、血糖监测、糖尿病教育这五架马车并驾齐驱，同等重要。
（一）糖尿病教育：使糖尿病病人了解糖尿病的有关知识，学会自我管理，并能以乐观积极的心态接受治疗，让病人及家属理解糖尿病是一种终身疾病，使病人对本病有正确的认识，让他们了解其危害程度，介绍治疗基础知识，尤其是关于长期坚持饮食治疗的意义、目的、重要性和具体措施，使病人能领会精神而自觉灵活掌握。只有将防治本病的知识交给病人，才能使病人自觉控制饮食和各种药物治疗方案，为其制定饮食、运动计划、教会病人测定尿糖。如有条件，教会正确使用便携式血糖计，给患者讲清使用口服降糖药用法及注意事项，让患者学会胰岛素注射技术，计算和调整胰岛素剂量，注意防治胰岛素反应和疾病变化，随时取得恰当处理。
（二）饮食治疗：这是各种类型糖尿的基本治疗方法 包括总热量 碳水化合物 蛋白质 脂肪需要量及其比例 以及脂肪的种类 食谱计算及进食时间等 另外 应避免精神紧张及精神刺激 预防感染。
（三）降糖药物治疗：胰岛素及各种口服降糖药物治疗 胰岛素是1型糖尿病患者维持生命和控制血糖所必需的药物。2型糖尿病患者虽然不需要胰岛素来维持生命，但多数患者在糖尿病的晚期却需要使用胰岛素来控制血糖的水平以减少糖尿病急、慢性并发症的危险性。以往，人们担心在2型糖尿病患者中使用胰岛素会加重动脉粥样硬化，但在UKPDS研究中，使用胰岛素或促胰岛素分泌剂治疗的患者组与其他药物治疗组和主要以饮食控制的对照组相比，大血管病变发生的危险性并没有增加。因此，胰岛素目前仍被当作使2型糖尿病患者达到良好血糖控制的重要手段。目前通过皮下注射速效或长效的胰岛素尚不能模拟体内胰岛素分泌的生理学曲线，尽管如此，通过适当的饮食控制，运动和调理及自我血糖水平监测，至少一日两次用各种长短效胰岛素混合注射或便携式胰岛素泵输注可以获得满意的血糖控制。
降糖药物包括口服降糖药、胰岛素和胰岛素类似物。目前批准使用的口服降糖药包括促胰岛素分泌剂（磺脲类药物、格列奈类药物和非促胰岛素分泌剂（α-糖苷酶抑制剂、双胍类药物和格列酮类药物）。上述药物降糖的机制各不相同。促胰岛素分泌剂刺激胰岛素分泌胰岛素，增加体内胰岛素的水平。双胍类药物主要抑制肝脏葡萄糖的产生，还可能有延缓肠道吸收葡萄糖和增强胰岛素敏感性的作用。α-糖苷酶抑制剂延缓和减少肠道对淀粉和果糖的吸收。格列酮类药物属胰岛素增敏剂，可通过减少胰岛素抵抗而增强胰岛素的作用。
（四）运动疗法：运动是治疗糖尿病的重要的 甚至是必不可少的手段之一 之所以这么说 是因为体育锻炼对糖尿病人有很大益处 这些一出至少包括：
增强身体对胰岛素的敏感性有人发现，糖尿病人通过体育锻炼，血糖和糖耐量有所改善，在血糖降低的同时，血液中的胰岛素水平也有下降，这说明身体对胰岛素的敏感性增强，这种改变即使不伴有体重下降也可以出现；
降低血糖，血脂和血液粘稠度，体育锻炼可增加糖尿病病人对血糖和血脂的利用，增强胰岛素的敏感性；
有利于病人糖尿病慢性并发症的控制，锻炼除了降血脂外还能还能使病人的血液粘稠度下降，红细胞的变应性增强，使各种脏器的血液供应得以改善，这些都有利于糖尿病慢性并发症的控制；
减轻体重 增强体质，体育锻炼能使糖尿病病人体内多余的脂肪组织得以清除，肌肉的量和体力有所增加，给病人带来生活的自信心和乐趣。
（五）血糖监测：定期对血糖 HbA C（糖化血红蛋白） 进行自我管理 慢性并发症监控。
血糖监测是糖尿病管理中的重要组成部分，血糖监测的结果可被用来反映饮食控制、运动治疗和药物治疗的效果并指导对治疗方案的调整。血糖水平的监测可通过检查血和尿来进行。但检查血糖是最理想的，如不能查血糖，可检查尿糖作参考。血糖监测的频率取决于治疗方法、治疗的目标、病情和个人的经济条件。血糖监测的基本形式是患者的自我血糖监测。
