丁肝的原因是什么
HDV有两种基因组，分别是HDV和RNA。由1679～1683个核苷酸组成，形状为单链和环状，出此之外，还可以折叠成不分支的杆状结构。完整的HDV颗粒呈直径35～37nm球形，内含HDV RNA及HDAg，其外壳为HBsAg。由HDV-RNA有9个编码区（ORF），ORF5可编码HDAg。HDAg是一种能使机体诱生抗-HDIgM及抗-HDIgG的核蛋白。抗-HDIgM一般在急性HDV感染的早期即呈阳性，恢复期逐渐消失，抗-HDIgM持续高滴度是病情慢性化的标志。抗-HDIgG多在发病后3～8周出现，可保持多年低滴度阳性，病情活动时抗-HDIgG升高。现症感染常表现为抗-HDIgM阳性，既往感染则抗-HDIgM阴性，而抗-HDIgG阳性。抗-HD不是中和抗体，阳性时仍可有传染性。
血清学检测证明， HDV感染会抑制HBV和DNA合成。当HDAg增加时，HBV和DNA出现减少现象。在HDAg增加到达高峰时，HBV DNA出现消失现象，加入HDAg阴性和抗-HD，HBV DNA又恢复至原来水平。
体外转染试验证明HDV的装配并不依赖于HBsAg的合成，它的复制和HDAg的表达可以独立完成，并不需要嗜肝病毒的帮助，但在形成完整的HDV时，必须由嗜肝病毒为其提供外壳才能完成。
临床及动物实验观察HDV感染，发现肝脏功能损害与血清及肝内HDAg滴度成正比，应用原位杂交技术检测肝内HDV RNA多分布在肝细胞损害程度较明显的区域，故认为HDV有直接致肝细胞损伤作用。有的学者亦发现慢性乙肝或HBsAg携带者重叠HDV感染后临床表现轻重不等，肝组织从正常、轻微炎症反应到严重肝坏死，伴有门脉区较重的炎症细胞浸润，提示丁型肝炎的发病除HDV直接细胞毒作用外尚与宿主的免疫应答有关。
丁肝的症状有哪些
表现与以下肝病毒的感染方式有关现按病毒的感染方式分别说明
病毒与乙肝病毒同时感染将可能出现下列两种情形
急性丁型肝炎病毒相关肝炎：其临床及生化特点与单纯乙肝相似症状较轻肝组织损害不十分严重
暴发型肝炎：临床症状及肝损害严重病死率高这是因为急性乙肝病毒血症时间延长乙肝病毒复制增多为丁肝病毒复制提供了良好的条件
重叠感染丁型肝炎病毒
自限性肝炎：一般临床症状不严重病程较短有自限和恢复的倾向乙肝表面抗原携带者是丁型肝炎病毒攻击的目标
慢性进行性丁型肝炎：即为慢性乙型肝炎恶化或无症状的乙肝病毒携带者演变为进行性活动性肝炎病情严重呈进行性发展可发展为肝硬变预后差
丁肝的治疗方法有哪些
对HDV感染尚无有效的治疗方法，关键在于预防。临床以护肝对症治疗为主。抗病毒药物如干扰素等主要是干扰HBV-DNA的合成，对HDV-RNA的合成无抑制作用。
丁肝的预防措施有哪些
1.严格筛选献血员，保证血液和血制品质量，是降低输血后丁型肝炎发病率的有效方法。
2.对HBV易感者，广泛接种乙肝疫苗，是最终消灭HBsAg携带状态的有力措施，也是控制HDV感染切实可行的方法。
3.严格执行消毒隔离制度，无菌技术操作，对针刺和注射实行一次性医疗用具，或一用一消毒，防止医源性传播。
