前景不一。有的重型β地中海贫血病人可活到青春期或更长。轻型地中海贫血病人的预期寿命是正常的。
轻度α和β地中海贫血不需治疗。
重型地中海贫血的患儿应尽少输血，因最终导致铁负荷过重。然而对于严重的患者，长期输给大量红细胞以抑制异常造血，可能有价值。为了预防或延缓血色病的发生，过多输入的铁必须除掉（例如用慢性铁螯合疗法）。输入较年轻的红细胞在减少铁负荷过重方面颇有裨益。脾脏切除对于那些脾大而且红细胞溶解发生于脾脏的患者可能有效，切脾主要益处是能减少输血。同种异基因骨髓移植在少数病人已取得成效。
