中医怎样辩证和施治结核病呢？疾病的治理原则很多，现代医学较注重病因和辩病治疗原则。病因治疗原则是以消除病因为依据和目的的治疗原则，广义包括未病和已病的病因治则，泛指一切防止或终止疾病发生发展过程的对策和原则。辩病治疗原则是对某一特定疾病，由于其病因发生发展过程有着基本的规律，故可采用基本相似的治疗方法。
结核病的治疗为什么要辩证施治 “人之禀赋有厚薄，脏气有阴阳，年岁有多少，身形有肥瘦、性情有缓急，肢体有劳逸，故六淫七情感人虽同，但人受之而发病则各异，临证治宜仔细审察、灵活变通，不可拘执于同病用同方治疗，若不如此，则常因药性与病体相悖而加剧。”故要求医者必须熟练地运用各种诊法，仔细地分析病机，在辩证准确的基础上确定恰当的治法，选择适宜的方药，也就是要辩证论治。其核心则是同证同治、异证异治。具体到防痨工作中则是虽同患结核病，由于每个人证型不同，用药当有差别。即除常规的一则杀其虫绝其根本，一则补其虚复其真元外，对另外突出的主症要有针对性的治疗。
肺结核病人症状：肺结核病人属内伤多虚，抵抗力低下，除其本身的症状外还可经常合并其它感染，出现一些急性热性症状、中医称之为风热犯肺或热邪壅肺，多因温热之邪从口鼻而入或风寒风热入里从阳化热内壅于肺所致，表现为结核病的常见症状和里热症状共见。如热邪炽盛，内壅肺脏，肺气上逆而为咳嗽，炼液为痰则痰稠色黄;清肃之令不行故气喘息粗，呼吸困难;里热蒸腾，充斥体表则肌肤灼手;内灼阴津，故口渴欲饮;热扰心神，则心烦不安;若痰热交阻，壅滞肺系，气道不利，肺气郁闭可见鼻翼煽动的危象;若肺内蕴热，痰热化火，肝火犯肺，热伤肺络，络损血溢，可致鼻衄，咯血，痰中带血;若痰热阻滞肺络，导致气滞血瘀，络脉气血不得畅通，则出现胸痛;血腐化脓，则咳吐脓血腥臭痰;里热炽盛津液被耗，肠失濡润，则大便干结;化源不足则小便短赤。
内经云：“邪气盛则实，精气夺则虚。”实主要指邪气盛，即邪气的毒力和机体的抗病能力都比较强盛，或是邪气虽盛而机体的正气未衷，能积极与邪抗争，故正邪相搏，斗争剧烈，反应明显，多见于外感六淫致病的初期和中期，而肺结核病人体质本虚，如合并感染即感受新邪致旧病加剧时，便出现虚实夹杂症状。我们应结合实际情况急则治标或标本同治，回生灵清肺丸则是一个清肺化痰，消热杀虫的标本兼治重在治标方。
中医抗痨历来是以补虚培元增强机体抗病能力为主要原则同时提出杀虫的要求，根据这一论点的启示，结合现代医学知识我们即应掌握补虚培元的特点，也要积极寻求具有抗痨灭菌作用的中草药，这样将有利于提高治疗效果。这里清肺丸明确提出其有杀虫作用，一些人便将其理解为相当于化疗的抗痨药物，将其作为常规使用，则是非常错误的，据现代科学试验对痨虫有抑制杀灭作用的中药有大蒜、白芨、黄连、黄芩、黄柏、地榆、夏枯草、银花、石榴皮、獭肝、百部、侧柏叶、安息香、全虫、蜈蚣、麝香等;但从目前情况看，中药的杀痨虫作用强度尚不够满意。况且清肺丸也不是诸种有抑菌作用中药的复合体，他是根据中医辩证而组合的适于虚实夹杂以肺热为主的且具杀虫作用的一个标本兼治方，故必须在辩证的前提下使用，否则则可致虚虚之过。更不能认为其对耐药菌有直接杀灭作用，而要求数日则达细菌阴转的目的。
