血栓性外痔是外痔中最常见的一种。排便或用力后，在肛门缘皮下忽然起一圆形或椭圆形肿块，大小不等。病人感觉异常疼痛，活动或排便时疼痛加重。因括约肌痉挛，感觉直肠下部、肛门有异物感，妨碍行走，坐卧不安。肿块表面颜色稍暗，有时呈紫红色，稍硬，触痛明显。
血栓性外痔的发生，是由于肛门周围的皮下小血管破裂，血液淤积而形成。天气炎热时，人体的血管变脆并呈扩张状态，这种情况下血管更易破裂。再者天热时，食物易变质，腹泻多发，肠道黏膜充血；或人们胃口不好，会吃辣椒开胃；或出汗多，饮水量不够，便秘多发，排便用力过猛。这些情形，都易导致痔外静脉丛血管内压力增高，尤其是爆发性发力，更易发生痔静脉血管破裂出血，血液集聚凝结在肛缘皮下，就形成了血栓外痔。
肿块小无需治疗可自愈
从临床观察看，血栓性外痔多发病于年轻人，中老年也有。她分析这与年轻人气血旺盛、活动频繁、饮食起居无所顾忌有关。年轻人爱运动，常见的情形是，小伙子下午打篮球，场上生龙活虎，可一下场就开始肛门不舒服，很快就痛得走路都歪歪斜斜，由球友们陪着赶到医院看急诊，也是血栓性外痔，是由于运动过于激烈而诱发。
如果血栓性外痔比较小，3到5天疼痛就可明显减轻，肿块缩小，通过药物或饮食调理，甚至可以自行消失。不过对于大的血栓性外痔或已经破裂的血栓性外痔，她建议还是要到医院治疗。因为若不治疗，大的血栓性外痔肿块虽然可缩小，但很难完全消失，疼痛的时间也较长，而且容易受摩擦，破损出血、感染。
