口腔溃疡须做糖尿病检查？

近日，市民戴女士向本报反映她在某医院（以下称A医院）看口腔溃疡时，医生为她开了4张检查单，检查项目包括糖尿病和风湿关节病，检查费达444元，她怀疑医院乱开检查单。

戴女士说，几天前她觉得口腔有些不舒服便就近到A医院检查。在导医小姐的建议下，她挂了一个内分泌科专家号（该院未设口腔科），一位专家负责为她看病。医生先用工具检查她的口腔，随即问她是否经常口腔溃疡和有无过往病史。她表示自己在内地时已有医院确诊为复发性口腔溃疡。该医生随即从电脑里打出4张单递给她，戴女士一看不禁吓了一跳，4张检查单一共收费444元。

戴女士说，因看不懂单据上的检查项目，她向医生请教具体内容，结果医生有些不耐烦，但还是告诉她说，检查项目主要与风湿关节病、糖尿病有关。戴女士告诉记者说，“我在内地也经常去医院看口腔溃疡，还是第一次听说要先检查风湿关节病和糖尿病。而且，我当时就告诉医生我没有这两种病的病史，但医生还是坚持让我先做检查。”

一头雾水的戴女士没做检查，拿着检查单据找到记者反映情况，表示怀疑医院乱开检查单。记者在戴女士提供的检验科申请单上看到，每张申请单上诊断结果均为：口腔溃疡。

医院查清隐患降低风险

戴女士的病情需要做这些检查吗？2月20日上午，记者陪同戴女士来到位于福田区的另一家医院检查（以下简称B医院）。检查很顺利，一张姓医生为戴女士检查了口腔后，诊断结果为复发性口腔溃疡，并为戴女士开了连服两周的药，划价后是99元。

治疗口腔溃疡是否需要检查葡萄糖和ANA？医生告诉记者，口腔溃疡是较为常见的病，在临床上症状也十分明显，一般情况下医生可以通过肉眼观察患者口腔环境来下结论，不需要做其他检查。

随后，记者又来到A医院，替戴女士诊断的医生没有当班，内分泌科另一位医生告诉记者，口腔溃疡虽是常见病，但诱发的原因则有很多，风湿和糖尿病也是其中的原因，但不是主要原因。比如，糖尿病患者容易口干，口腔溃疡也有这种症状。医生建议病人多做几项检查是为了查清隐患，降低风险。

医患信息不对称是患者怀疑医生乱开检查单的重要原因之一。患者对必要的诊治知之甚少，对诊断标准又不了解，诊疗费一旦多了就对医生和医疗手段产生误解。因此，病人也应理性看待这一问题，不能片面认为一些小病根本没有必要做那么多的检查，正所谓“病向浅中医”，有些小病可能就是致命疾病潜伏期的体现。刘医生建议，患者应多与医生沟通，详细询问病情和治疗方法，若有疑问，多与医生沟通或选择其他医院进行比较后再做决定。