异国打工谨防染上艾滋病

家住洪泽湖畔的陈立，30岁出头，正是家里的壮劳力，但他过完年没有准备去买化肥、种子，也不打算进城务工，“我每年都是元宵节以后就出国打工了”。他从随身的包里掏出海员证晃了晃，原来他已经在远洋轮上干了好几年。

起初，陈立也外出打过工，但是他说：“进城打工辛苦不说，人还遭罪，没有保障。”1997年，陈立到上海打工半年多，没挣到钱，还窝了一肚子气，回到了家乡。正好有一家外省远洋海运公司过来招人，他就抱着试试看的心态去报了名，正好符合招工的标准，从此在远洋海轮上漂泊。“打那以后，我就不进城打工了，半年出国劳务，半年回家”。通过几年出国劳务，他赚来了血汗钱，现在他不仅在泗洪县城购买了一套140多平方米的商品房，举家迁到县城，而且还让老婆开了一家服装店，7岁的小孩也在城区的小学读书，生活完全变了样。

出国劳务人员受疾控中心重点关注

和陈立一样，现在越来越多的农村劳动力走出了国门，成为外派出国劳务人员。据统计，我省每年出国劳务的人数在十万人以上，遍布世界各地，既有建筑工人、纺织工人、海员等，也有电脑软件工程师、护士等等。2月初，南通市在该市劳动力市场举行的一场春季出国劳务洽谈会上，当天就有2000多人与招聘单位签署了出国劳务意向。一个姓张的小伙子报名出国搞电焊，他说，尽管电焊工在国内也比较吃香，但出国后收入能高出两三倍，他趁着年轻想多赚点钱。

过了元宵节，陈立就在准备出国的相关材料，他说已经接到公司通知，过几天就要去南京体检了。“每次出国都要体检，身体健康也是出国劳务必备的。”

在南非打工不幸染上恶性疟疾、全身多脏器发生衰竭的常州市金坛患者朱某终于脱离生命危险。据了解，朱某曾于去年7月赴南非劳务，1月20日出现高热寒颤，23日回国后，症状继续加重。经采血镜检发现，朱某被诊断为恶性疟疾脑型凶险发作，据说这种病死亡率在90%以上。经了解，与朱某一同前往南非的共有125人，首批回国93人。大年初一，常州市的疾控专家特地赶到金坛，对92人进行了流行病学调查和疟原虫采血镜检，得知除朱某外，还有一人也出现病症，因病情较轻已痊愈。

出国劳务人员艾滋病病例不少

比常见的传染病更可怕的是，在出国劳务人员中，艾滋病感染者人数正在逐年增多。据我省出入境检验检疫机构统计，从2000年以来到去年10月，江苏检验检疫局已从出入境人员中，相继检出54例HIV病毒感染者，2005年江苏口岸就检出了19例艾滋病。其中外派劳务人员（包括船员）占中国籍艾滋病病例的比例非常高。这说明，归国的外派劳务人员成为艾滋病病毒传染源的危险性很高。事实上，我国、我省的第一例艾滋病病毒感染者都是在出国劳务人员中发现的，或者说艾滋病就是通过出国劳务人员打开了我们的国门。

陈立当然也知道出国劳务面临的危险，他说：“我们出国打工人数不少，都说是感染艾滋病的重点人群。每次回国我也自己花钱去体检，免得不小心带个什么传染病回家。”

去年底，镇江检验检疫局国际旅行保健中心在对出国劳务人员体检中，连续发现2例艾滋病病毒感染者;在扬州口岸，一周内也两次检出艾滋病病毒感染者。值得注意的是，这4例艾滋病感染者均为出国劳务人员。文化水平不高、相关卫生知识缺乏、处于性活跃期又缺乏自我保护意识，使得出国劳务人员成为感染包括艾滋病在内的各类性传播疾病的高危人群。

江苏省出入境检验检疫局的胡正生告诉记者，因为艾滋病病毒在人体内可潜伏半年，甚至更长的时间，感染了病毒但处于潜伏期的劳务人员回国进行体检，不一定能检出艾滋病病毒。这就是为什么外派劳务人员大都在再次出国体检时发现艾滋病病毒的原因之一;原因之二是管理上的疏漏，导致劳务归国人员漏检和体检跟踪度差。以往，外派劳务人员出境时，要在公安部门注销户口，归国后，凭出入境检验检疫机构或县级以上医院的体检（包括艾滋病检测）报告恢复户口。后来，因各种原因取消了这一规定，这就失去了体检的制约措施。再后来，让大批归国的劳务人员“享受同等国民待遇”，在口岸通道要快速通放，这就给实施“在境外居留3个月以上的归国劳务人员入境时必须接受体检”的规定带来了困难而导致漏检;有的人在接受抽血快速检测时也往往填写假地址，待发现有可疑情况追踪监测时，往往无果而终。而感染了艾滋病病毒的归国劳务人员，在国内逗留期间若有不洁性行为，则易将艾滋病病毒传染给别人。

据了解，去年登记的南京市出国劳务人员中感染艾滋病的就有9例，平均年龄35岁左右。主要是在非洲艾滋病感染高比例的国家和地区务工，也有欧美等西方国家。16日，在南京市疾控中心性病艾滋病防治科，朱宁教授告诉记者：“通过我们的了解，这些人员正处于性活跃期，可以说大部分都是通过性接触的途径传染上艾滋病的。我们也发现有的患者，将艾滋病传染给了性伴。”

据悉，现在国内对艾滋病患者开展了免费的免疫治疗，“现在使用假名、假地址的患者几乎没有了，目前我们每次提供3个月剂量的药物，绝大部分艾滋病患者都很配合治疗和病情调查。”

跟踪监测一个都不能少

在采访中，相关部门的工作人员和专家教授都呼吁把出境前艾滋病预防知识的教育培训列为每个出国劳务人员的必修课，使每个出境劳务人员都能掌握艾滋病的预防知识。同时提醒，劳务人员归国后应该到检验检疫机构进行体检，检测包括艾滋病在内的各种性病，保证归国劳务人员不漏检。

对归国劳务人员艾滋病患者也要建立跟踪监测制度，由地方政府牵头，检验检疫部门具体负责，协调外办、公安、外经、劳动、卫生等部门，加强对归国劳务人员的管理，相互建立有效信息网络，进行6-9个月的跟踪监测。通过这一形式，既可以做到使归国劳务人员在口岸通道快速验放，又可以建立起艾滋病跟踪监测制度。

记者发稿前获悉，目前，南通市正开展对出国劳务输出返乡人员进行艾滋病病毒抗体筛查，包括从1998年1月1日以来出国劳务输出3个月以上的所有南通市常住人口，以及现在境外从事劳务并在本次筛查结束（2006年3月底）前返乡的人员，这是南通市首次开展此项活动。据了解，自1998年发现首例艾滋病病毒（HIV）感染者以来，南通已累计报告南通籍艾滋病病毒感染者和艾滋病病人40例，其中出国劳务输出归国人员感染艾滋病占50%。