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中风患者如何护理?

来源:风度派    阅读: 4.31K 次
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中风患者如何护理?

    每年此季都是脑中风的高发期。有资料显示,中国每年死于脑中风者高达160万,而更多的患者虽然保住了性命,但因为没有及时转入康复治疗而落下了偏瘫、失语等后遗症。看着步履维艰、无法用言语表达想法甚至躺在病榻上不能自理的亲人,偏瘫患者家属最希望知道的是:“我能为家人做些什么?”

    康复专家表示,中风偏瘫患者病发后,家人对康复治疗认识的多少对患者功能的恢复有着很大影响。

    如果他们有康复治疗的意识,让患者在病情急性期过去后尽早开始康复治疗,对患者的身体功能和自理能力的恢复大有裨益。但临床上也发现部分患者家属迫切希望家人能早日康复,在患者的身体还未准备好的情况下就让其进行行走训练,导致患者走路时易出现腿划圈、拖步等异常步态。康复治疗师提醒,偏瘫患者的康复治疗既要“及早介入”,也要“按部就班”。

    生命体征平稳即可进行康复治疗

    据了解,偏瘫患者家属对于康复治疗的认识不足主要表现在两个方面,其一就是轻视甚至忽视了康复治疗。广州医学院港湾医院康复医学科陈建平主任表示,临床上见过有许多患者中风后,命是保住了,但因为家属没有及时让患者接受康复治疗,延误了患者康复的最好时机,使患者留下难以逆转的后遗症,甚至终生生活不能自理。他建议,脑中风患者在生命体征稳定后就应该让康复治疗介入,现在医学界还提出了超早期康复治疗的概念,也就是发病后6小时内接受康复治疗。
 
    医学研究已经证实,脑部病变部位相同、严重程度相仿的脑中风患者之中,病发后及时接受康复治疗的患者恢复明显好得多,而且康复治疗开始得越早,效果就越好。据介绍,该院曾对黄埔区内60名中风偏瘫患者进行了跟踪调查,发现九成接受了康复治疗的患者肢体和语言功能部分或者基本恢复,恢复得最差的都可以独立坐起身;而没有接受过康复治疗的患者,除了一些本身中风病情较轻的以外,大部分只能够瘫痪在床,生活难以自理。

    患者发病后自理能力较差,对治疗的选择权往往就落在了其家人身上。陈建平呼吁,患者家属在患者生命体征稳定后,就应让患者尽早接受专业的康复治疗,这样不仅有助于患者身体功能的恢复,也能够减轻日后为护理患者所需要付出的时间、精力和金钱。

    能独立抬脚后再“学”走路

    选择尽快开始康复治疗是正确的一步,但是,一些患者家属却误解了“尽快开始康复治疗”的意思,以为整个康复治疗的进展都要尽量地快。另一方面,患者家属无一例外都希望亲人早日康复,对于在康复科治疗的亲人,他们的期望更加高,“快些站起来”、“快点学会走路”都是他们给亲人打气时常用的话,甚至有子女每天一下班就到医院,强拉着站立都困难的父母走路。大部分家属对康复治疗都抱着急于求成的心态,这是他们对于康复治疗的另一种错误认识。

    中风偏瘫患者病发后会经历不同的时期,不同时期所需要的训练重点都不一样,如果不按部就班地进行,就会出现一些异常情况。她举例说,偏瘫患者在康复期间的坐位训练、站位训练和步态训练应该一步一步地进行,也就是先学会独自坐起、独自站立,待身体的肌肉力量和平衡性都恢复到一定水平了,最后才“学”走路。“我们在给患者进行康复训练时会定期给患者进行肌力评定,如果肌肉力量没有达到三级以上,是不会开始进行步态训练的。如果此时勉强让患者学走路,由于偏瘫一侧的腿力量不够,他们必须依靠腰部的力量去带动这条腿,于是在走路时就会出现偏瘫一侧的腿划圈、拖步等异常的姿态。”
 
    要判断肌力是否达到三级以上有个简易的标准:患者能够独自站立,而且能够不经辅助自己抬起偏瘫侧的患脚。部分康复治疗可以在家中由家人替患者进行,但首先需要经过医院康复科的医生及康复治疗师的指导和简单培训。

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