对于这一事件，广州市红十字会医院心血管内科主任吴同果在接受记者采访时表示，虽然他还没有碰到过因为降压药副作用而咳断肋骨的患者，但的确有些降压药会引起咳嗽，而且还有一些降压药会引起脸红、心慌、下肢浮肿、心动过缓、男性患者性功能障碍等。为此，专家提醒，目前国际上推荐的高血压药物治疗原则是在医生的指导下“小剂量的联合用药”，而且最好选用长效降压药。
现象
降压药引起咳嗽时有发生
吴同果分析说，引起台湾这名男子咳嗽不止的降压药应该是血管紧张素转化酶抑制剂（简称ACEI，常见的药物包括蒙诺、洛汀新、依苏、雅施达等）。“这类降压药对心、肾等器官保护得比较好，但部分患者服药后却会出现嗓子发痒、一阵阵干咳等反应。”吴同果指出，这些副反应的出现比例大概有6％左右。“症状较轻的患者，我们会建议他们多喝点水，保持嗓子湿润，或者吃点润喉糖，一般症状都能得到缓解。”但对于一些症状较重的患者，目前还没有什么很好的解决办法，医生只能给他们更换别的药物。
另外，到目前为止，降压药之所以会引起咳嗽的具体原因还不明确。有专家指出，这类咳嗽因个体差异，每个人的反应都不一样。有的人在服降压药开始就会咳嗽，适应1～2个月后就不咳嗽了，有的人则会一直持续下去。
值得注意的是，目前也有另一类降压药“血管紧张素受体拮抗剂（简称ARB，常见药物有科素亚、代文等）”能起到与ACEI非常相近的疗效，但干咳的副作用却没有那么明显，发生比例大概是2％～3％。不过遗憾的是这种降压药的价格比较贵。#p#副标题#e#
专家解读
不同降压药副作用各异
实际上，有副作用的降压药绝不止ACEI和ARB两种。吴同果告诉记者，目前临床上使用的降压药种类很多，其中几种疗效不错，但也都有着各不相同而且不容忽视的副作用。
除了上面提到过的两类降压药之外，具体来说主要有以下几种：
利尿剂
适用于高血压早期或轻型高血压病人。如氢氯噻嗪（双氢克尿噻）、氯噻酮、呋噻米（速尿）等，主要不良反应是尿量增多，钾离子丢失，引起乏力、心律失常、抽筋等。对于这类问题，医生会为患者调整药量，把药量减到常规一半，再配合其他降压药。
钙通道阻滞剂
适用于合并肾功能不全或糖尿病的高血压病人。常用的控释硝苯地平片（拜新同）、非洛地平（波依定）和氨氯地平（络活喜）等。这类降压药还分成了长效和短效两种。服用短效降压药，部分患者会出现脸红、心慌、心痛、下肢浮肿等反应，而长效的降压药这类副作用则比较少见。因此，不少医生都会建议患者使用这类药物中的长效类型。另外，硝苯地平（心痛定）偶有致高血糖的作用，因此，对合并有糖尿病者尽量不用，如必须用的话，则一般主张用小剂量，并应定期复查血糖。
α-受体阻滞剂
适用于伴有肥胖、高脂血症及肾功能不良的高血压病人。常用的有哌唑嗪（脉宁平）、特拉唑嗪（高特灵）和多沙唑嗪（喹唑嗪）等。后两者还用于治疗前列腺增生症。常见不良反应为体位性低血压，尤其是首剂服药时容易发生，因此首次服药时应在临睡前药量减半服用，并注意尽量避免夜间起床。
β-受体阻滞剂
适用于心率偏快，心功能良好伴冠心病心绞痛的轻中型高血压病人。如普萘洛尔（心得安）、美托洛尔（倍他乐克）、阿替洛尔（氨酰心安）和比索洛尔（博苏、康可）等，都能导致心动过缓，诱发支气管哮喘、高血糖、高脂血症等。且能掩盖低血糖的临床征象。如大剂量使用还会诱发急性心力衰竭。所以，对同时合并房室传导阻滞、高脂血症、高尿酸血症、糖尿病或哮喘的病人不宜使用。#p#副标题#e#
支招
选择降压药 长效好过短效
“既然哪种降压药都有副作用，我的血压又还不是很高，就别吃药了吧？”记者在采访中发现，不少患者在得知了降压药的副作用后对治疗打起了“退堂鼓”。那么，到底该如何正确面对降压药的这些副作用呢？
吴同果指出，由于害怕药物不良反应而盲目地不服药或少服药，不但会延误疾病的治疗，使心脏、肾脏等器官在高血压的持续作祟下受到伤害，而且还会导致无法弥补的后果，例如猝死。正确合理的使用药物，就要求人们理性地看待药物和药物不良反应，他向患者作出了以下几方面的提醒：
１.尽可能从小剂量开始。药物剂量越大，其副作用也就越大；而且有些药物单靠增加药物剂量未必能增加疗效，而只能加大副作用。
２.尽可能使用长效降压药。一般来说，短效降压药药效持续的时间只有2～4小时，也就是说，药效一过，血压就会再次升高。这样一来，血压在一天内的波动幅度和波动频率都会比较大，不利于血压的控制，也不利于对靶器官（心和肾等）的保护。相反，长效药物虽然价格比较贵，但药效持续时间少，每天吃药一般1～2次就能使血压一天24小时都比较稳定。
３.如果副作用实在非常明显，则应尽早与医生沟通，看如何调整用药，切忌自己贸然停药。
４.如果血压降低不理想，尽可能几种药物联合使用。小剂量联合用药有可能使疗效相加而副作用则较小，或互相制约副作用的发生。
降压中成药并非“纯中药”
由于担心西药的副作用，不少患者盲目迷信“中药降压”，认为“中药”就是“纯中药”。“实际上，很大一部分能起降压作用的中成药都添加了西药成分。”吴同果说，因此在服用这类中成药时，应注意以下三个方面：
１.避免重复用药
高血压患者不应使用同类降压药，以免加重不良反应。例如，一位患者服用的西药降压药属于利尿剂，那如果他再吃一种含有利尿剂的中成药，就等于重复使用了利尿剂，可能会出现水、电解质紊乱。因此，虽然临床上提倡多种降压药联合应用，但指的是不同作用环节药物的“协同作战”，而非同一类药物的叠加作用。
2.了解禁忌证
虽说是中成药，但无论是纯中药还是添加了西药，只要是药就都会有一定的禁忌症。同样以含有利尿剂的中成药为例，有痛风病史或有高尿酸血症的高血压患者就应避免使用。因为利尿剂可以升高血尿酸、诱发痛风发作。另外，利尿剂还能通过胎盘屏障，孕妇应慎用。
３.关注不良反应
患者应明确所服用的中成药中含有哪一种西药成分，及可能产生的不良反应。例如，中成药里如果添加了利尿剂，长期使用后可能会出现水、电解质紊乱，表现为口干、烦渴、肌肉痉挛、恶心和极度疲乏无力等，并可能升高血糖。
