如何在急救中包扎伤口

伤口是细菌侵人人体的门户，如果伤口被细菌污染，就可能引起化脓或并发败血症，气性坏疽、破伤风等，严重影响和损害健康，甚至危及生命。所以在急救现场上如果没有条件做济清伤口手术，但必须一定要先进行包扎。那么，如何在急救中包扎伤口呢？

步骤1：清洁

1、止血。

在清理和包扎伤口之前，首先进行止血处理。用一块干净、干燥的绷带（或是干净的布条），覆盖伤口并轻轻压迫。绷带和布条能防止病毒进入伤口所引起的感染。大多数情况下，伤口在20到30分钟之内就能止血。

如果伤口继续出血，伤者需要立即就医。此时应继续按压伤处并立即将伤者送往就近诊所、急诊或紧急医疗中心进行救治。

2、洗手。

在清理伤口之前，如果条件允许，用肥皂及清水消毒双手。这样做可以将病毒从手传染到破损皮肤的几率降到最低。

使用医用手套也是一个防止病毒感染伤口的有效手段。在帮助伤者清理伤口的过程中，医用手套对于隔绝救护人员以及病菌和血液尤其有效。

3、移除所有可见碎片。

如果伤口上有较大的泥土、玻璃碎片或其他物体，试着用干净的镊子把它们移除。先用外用酒精冲洗镊子以防止感染。注意不能用力按压镊子，以防造成伤口恶化。

如果在移除碎片的时候感到力不从心，与其硬来，不如及时就医。专业的医疗救助处理能更有效清洁伤口，将感染几率最小化。

有些医学专家建议移除伤口上的碎片之前，先冲洗伤口。如果伤口上只有少量泥土或污垢，冲洗可能比用镊子清理伤口更有效。

4、彻底冲洗伤口。

用流动温水冲洗2到5分钟，直至伤口上没有可见的泥土和碎块。此外，你也可以用生理盐水冲洗伤口——商店买来的或者是自己调配的盐水都可以。自制生理盐水，用半茶匙（约3克）食盐与8安士（约227克）清水混合溶解即可。

有的专家会建议使用温和无刺激的香皂，如洗洁精，来尽量清洗伤口。然而，也有人指出皂液会刺激伤口。最好的解决方法是，用皂液清洁伤口附近的皮肤而非直接用于清洗伤口。

5、用毛巾或其他质地较软的布洗净伤口。

用非常轻柔的力度擦拭伤口，确保其彻底洗净。确保已移除伤口上的残留碎块，切勿按压力度过大或擦拭力度过猛。注意，轻柔擦拭可能会引起少量出血。这样的少量出血问题不大，重要的是要把伤口清洁干净。

6、评估伤口。

有的伤口需要缝合以更好地痊愈。如果发现伤口深度超过1/4寸（约0.6厘米）；伤口流血不止；伤口成锯齿状或伤口边缘裂开的症状，不要自己处理，请及时就医。

步骤2：包扎

1、找一条绷带或从身上衣服撕下一块干净的布料用于包扎。

如果实在是身上没有可用的布料或找不到绷带，用其他干净的布条也可以。

2、在伤口敷上抗菌药膏。

如果条件允许，在纱布上敷上抗菌药膏（如抗生素软膏或含尿素的药膏）可以有效防止病菌感染，避免纱布与伤口粘连，以防移除绷带时造成伤口再次出血。

3、处理纱布。

对纱布进行折叠或剪裁，使其大小刚好能覆盖伤口。为防止伤口感染，折叠或剪裁纱布的过程中，需注意不要与伤口接触的部分直接接触。

如果没有胶布绷带而需要用普通胶带对绷带进行固定，每条胶带都要预留一定的长度以防胶带直接粘着在伤口上。

蝶形创可贴用于固定伤口尤其有效。如果手上有蝶形创可贴，要注意粘贴得当。粘贴时需横向覆盖伤口（而非按照伤口长度覆盖）以粘合伤口。

4、固定纱布。

用药用胶布将纱布边缘贴合。注意不要用管道胶带等粘性过强的胶带，以防撕除时撕破皮肤。

5、覆盖纱布。

包扎时，绷带或布条要完全覆盖纱布，环形缠绕在四肢或身体上。绷带或布条的末端需要绑好，但不能绑得过紧。也不能重复环绕伤处，多出的部分要剪掉。用金属夹、安全别针或胶带固定绷带。如果伤口是在头部或脸上，需要环形包扎，像头巾一样，然后绑紧以固定位置。

6、考虑在纱布和绷带之间加上一层塑料薄膜。

额外加上一层塑料薄膜可以保持伤口干燥，以防外来渗液。

步骤3：护理

1、每日更换纱布。

每天更换纱布能保持伤口清洁，促进愈合。除了每天定时更换，纱布遇水或变脏之后也需要及时更换。

2、时刻注意感染症状。

即便做好十足的防护，伤口还是有可能会受到感染。这时候，伤者需要及时就医。医生能给你开一些抗病毒药物以及采取其他措施防止伤口进一步感染。

3、伤口开始愈合时解开包扎。

一旦度过感染高危期，将伤口暴露于空气中反而能加速伤口痊愈。伤口一开始愈合就可以摘除绷带和纱布，每当有可能遇水或变脏时再盖上纱布即可。

4、伤口痊愈过程可能长达30天。

开始的几天伤口可能会发炎，你能感觉到伤口疼痛及肿胀。在此之后，伤口便开始结痂。伤口愈合过程的长短取决于受伤程度，受伤严重的话，伤口就需要更长的时间痊愈。