一、止痉
止痉是治疗本病成败的关键。
1.安定：为首选药。具有抗惊厥及松弛肌肉作用。作用强而迅速，副作用小，安全范围大。首次缓慢静脉注射2～3mg，止痉后采用鼻饲法给药，轻者每日2.5～5mg/kg，重者每日7.5～1Omg/kg，分4～6次鼻饲，达“安定化”后，使患儿处于深睡状态。大剂量维持4～7天，逐渐减量至患儿张口吃奶，痉挛解除时停药。
2.苯巴比妥：止惊效果好，半衰期长达20～200小时，副作用小。负荷量为15～20mg/kg，维持量为每日5mg/kg。必要时监测血浓度。
3.氯丙嗪：每次1～2mg/kg，静脉点滴，6～8小时1次，作维持治疗。
4.水合氯醛：止惊快，安全。临床常用浓度为10%溶液，每次0.5ml/kg，灌肠或胃管注入。
5.副醛：每次0.1～0.2ml/kg，稀释成5%溶液，肌肉或静脉注射。
6.硫喷妥钠：如以上药物均无效时可选用。每次10～20mg/kg，配成2.5%溶液缓慢静注，止抽后立即停用。注意监测生命体征。
7.维生素B6：为促进氨基丁酸合成的辅酶，肌肉或静脉注射，每次lOOmg，每日1次。
二、病因治疗
1.破伤风抗毒素：须尽早应用破伤风抗毒素，中和未与神经组织结合的外毒素。脐周皮下封闭剂量为3000～500001U，静脉滴注剂量为每天1万～2万IU，连用2～3天。
2.人体破伤风免疫球蛋白：无过敏反应，半衰期比破伤风抗毒素长2～3倍，可用500单位深部肌肉注射。
3.抗生素：首选甲硝唑，剂量为日龄≤7天者每日15mg/kg，分2次，日龄》7天者每日30mg/kg，分3次，疗程7天。也可用青霉素，剂量为每日10万～20万u/kg，疗程7～10天。
4.伤口处理：用3%过氧化氢或1：4000高锰酸钾液清洗脐部，清除坏死组织，再涂以2%碘酒，然后以75%酒精脱碘，每日1次，至创面完全愈合为止。
三、合并症治疗
合并肺炎、败血症时，应加强抗生素及对症治疗 （详见有关章节）。
其他治疗
1.新生儿破伤风一经确诊，应争取早期注射破伤风抗毒素，以中和病灶内尚未被吸收的破伤风毒素，从而减少毒素达到中枢神经系统。另外，应有针对性地应用抗生素，抗菌消炎，并防治并发症。中药在解痉、镇静方面有一定效果，中西医结合治疗，可提高疗效，尤其病情需要大量应用镇静剂时，为防止该类药物用量过多造成的呼吸抑制，以及反复使用造成的蓄积中毒，可使用中药熄风定搐之品，以减少西药毒副作用的发生。
2.病情基本控制后，患儿正气已虚，此时配合中药益气养阴，扶助正气，使阴生阳长，气 运血生，虚损得补，余风尽除，并可增强小儿抗病能力。
