在周围血管科门诊中常常有病人叙述完病情后，立刻紧张地发问：我得的是脉管炎吗，会不会截肢？看来，普通老百姓大概都听说过脉管炎这种疾病，而且在他们的认识里，得了脉管炎就要和截肢划上了等号，其实不然，脉管炎近年来的发病率有所下降，据统计脉管炎的发病率是万分之八，也就是发病率非常低，大部分患者得的其实并不是脉管炎，好多人对脉管炎有许多错误的认识，在这里，周围血管科专家给大家介绍一下什么是真正的脉管炎。
间歇性跛行提示脉管炎
脉管炎的全称是血栓闭塞性脉管炎，好发于下肢，使中小动脉发生无菌性炎症和血栓形成，管腔闭塞，从而导致患肢出现从轻到重的一系列缺血症状。在早期，病人除了脚发凉、苍白、麻木外，最特征性的表现就是间歇性跛行，即走一段路就感觉下肢酸痛、无力，必须停下来休息片刻才能继续行走，但再走同样的距离又不行了，要再次休息。随着病情加重，不走路也会痛，尤其是夜间，疼痛更加剧烈，我们称之为静息痛。缺血再加重，就会出现组织坏死了，刚开始是脚趾头青紫、溃疡，继而坏死逐渐向上扩展，甚至整条小腿发生坏死。
脉管炎的病因尚未明确，一般认为是多种因素综合作用的结果。凡是能使周围血管持久地处于痉挛状态者容易成为脉管炎的致病因素。血管持久地处于痉挛状态，影响血管本身的滋养血管，造成血管壁相对缺血．继发炎症反应和血栓形成，构成脉管炎的发生和发展。但是发现脉管炎病人有一些共同的生活背景，或者说易患因素，包括男性青壮年、身处寒冷环境、一般从事体力劳动、嗜好香烟等，其中，最明确、最直接的易患因素是吸烟。有下肢缺血症状，但并不属于以上高发人群，那么，脉管炎的诊断就要打一个大大的问号了，这顶“帽子”极有可能是错戴的。
治疗脉管炎先戒烟
多数脉管炎病人可以通过保守治疗控制病情、改善症状，方法包括保暖、高压氧、药物治疗等。常用的药物包括抗凝药、抗血小板药、血管扩张药、糖皮质激素和中医药，它们通过控制炎症、缓解血管痉挛、减少血栓形成等作用达到改善供血的目的。对于部分脉管炎患者，还可以通过外科手术的方法来改善供血，方法有腰交感神经节切除术、自体干细胞移植等，而动脉搭桥、微创腔内介入治疗则往往效果不佳。必须指出的是，彻底戒烟是其他所有治疗的基础。
