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使用激素 需避免哪些常见不良反应?

来源:风度派    阅读: 1.92W 次
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    一般意义上的所谓激素,即糖皮质激素。自1949年首先应用治疗类风湿性关节炎获得惊人效果以来,迄今已半个世纪了,因其所具有独特的抗炎、抗过敏和抑制免疫反应等功效,而被广泛用于临床。

使用激素 需避免哪些常见不良反应?

     激素的合理应用确实挽救了一大批危重病人,也使一些病人的症状得到了缓解,但如今有人误传激素能治百病,“见热就退,遇痛即止,使饭量少者增加食欲,使瘦者变胖,使忧郁者欣快……”,致使盲目、长期、大量、滥用激素的现象普遍存在,由此而导致很多严重不良后果,致残、致死的病例屡有所见,其危害不容忽视。

    常见不良反应有以下几方面:

    ●诱发或加重感染 激素具有较强的免疫抑制作用,削弱机体的抵抗力,从而诱发皮肤、肺、肠道及泌尿系统的感染。

    ●水电解质紊乱和高血压 激素具有排钾保钠的生理功能,故常引起低钾血症,大剂量应用可出现肌肉麻痹。水钠潴留及增加儿茶酚胺的血管收缩作用可引起水肿及高血压,严重者可出现心力衰竭。

    ●糖调节异常 激素通过其增加肝糖原异生、减少外周组织对葡萄糖的利用、拮抗胰岛素和加强胰高血糖素等生理作用,引起葡萄糖耐量异常或糖尿病患者病情加重。

    ●内分泌紊乱 长疗程(大于6个月)、大剂量应用激素易引起肾上腺皮质功能不全,甚至出现肾上腺皮质危象。

    ●消化系统症状 出现食欲增加、恶心、腹胀、消化性溃疡、急性胰腺炎等。与水杨酸衍生物(如阿斯匹林等)并用能增加溃疡的发生率,甚至导致出血或穿孔。

    ●手足搐搦 可抑制1,25-(OH)2D3的生成并抑制肠道和肾小管对钙的重吸收,致使血钙降低,诱发手足搐搦。

    ●肌肉、骨骼障碍 大量激素使机体处于负氮平衡状态,出现肌无力、肌肉萎缩、骨质疏松,可致病理性骨折或股骨头缺血性坏死。

    ●影响儿童生长发育或致畸 激素可通过胎盘影响胎儿。妊娠期间服用有可能造成胎儿在子宫内发育轻度迟缓,妊娠早期大量应用可致畸。

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