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患病乘客爬下飞机 小心突发性肚子疼

来源:风度派    阅读: 1.66K 次
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患病乘客爬下飞机 小心突发性肚子疼

近日,有乘客发布《生死间,一个记者有话想对你们说》文章,称其乘坐南航CZ6101次航班时突发疾病,飞机降落后50分钟后才打开舱门,航空公司和地面救护人员都未及时施救的遭遇。

昨日,南航通过官微对旅客表达歉意,因当天飞机刹车系统出现故障故不能继续滑行,目前仍在继续调查。

据媒体报道,11月9日,张先生从沈阳搭乘中国南方航空CZ6101次航班飞往北京首都国际机场。张先生称,飞机起飞约5分钟后,他感到腹部疼痛,随即向空乘人员反映,空乘人员表示可能是气压问题引起,并没有进行处理。

之后其腹痛的情况越来越严重,空乘人员赶紧帮忙预约了救护车,空乘和急救人员被指为谁该抬患者下飞机发生争执,患者最后自行勉强下旋梯爬进救护车。最后张先生在8小时后辗转了首都机场医院等,才被推送到北京大学人民医院。经手术,切除了一段坏死的小肠,脱离危险。

对此,中国南方航空称,已经指派有关领导和部门专程登门看望并致歉,并且,已经启动了内部调查工作程序,经初步了解,CZ6101航班当天落地滑行至滑行道时,飞机刹车系统出现故障不能继续滑行,等待拖车拖行至停机位之后开启舱门,对此,将进一步查明原因。

而对“谁抬病患下飞机”发生争执一事,回应中称:“对在与救护人员配合中发生的协调问题,我们将认真总结经验教训,加强与相关单位的沟通协调,完善相应的工作流程。”

昨日,张先生通过微博表示,南航相关负责人已登门致歉。

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突发性肚子疼,很有可能是急症。了解一些有关急腹症的知识,警惕、重视突发的肚子疼,及时就诊治疗,不但可以减轻我们的痛苦,更可以降低发生意外和生命危险的机会。

一旦出现急性腹痛的症状,特别是2小时以上的持续腹痛,往往提示已有腹部内脏器官的功能性或器质性疾病存在。因此,我们应该抓住这一线索,以便协助接诊医生查找腹痛的原因,得出正确的诊断,进行有效的治疗。

1、上腹中部剧烈疼痛

如果开始在上腹中部剧烈疼痛,在数小时之内很快蔓延到全腹部,呈持续性疼痛,喜欢侧躺在床上,蜷着身体比较舒服。发病时腹肌呈板样强直,甚至出现休克,听不到肠鸣音(没有听诊器的时候,家人用耳朵贴在患者的肚脐周围,也是可以听到的),这种腹痛多为胃及十二指肠溃疡穿孔。在这基础上,如果以前就有慢性而规律的餐前或者餐后痛,或是确诊过消化道溃疡(确诊依据除了症状,还要结合上消化道造影、胃镜等),诊断的可能性就更大了。当怀疑自己可能是消化道穿孔时,要尽快到附近有急诊的医院就诊,因为穿孔一般是需要手术修补的。

2、右上腹部发生阵发性的绞痛

若右上腹部发生阵发性的绞痛,并向右侧肩背部放射,伴有食欲下降、厌油腻和右上腹部肌肉痉挛,多为急性胆囊炎、胆石症。如果腹痛发生在进食油饼、鸡蛋等高脂食物之后,或出现皮肤变黄、体温升高症状者,则可能性更大。急诊诊断胆石症最重要的检查是肝胆B超,可以发现小到0.2厘米的胆石,当然这跟病人腹腔条件及胆石的成分都有关系。胆石症中胆囊结石有些是可以通过禁食、抗感染、补液的治疗来解决的,但是一些小胆石(小于0.8厘米)有可能在发病的过程中自胆囊掉落到胆总管内,形成胆总管结石,而后者和肝内胆管结石又是引发感染中毒性休克的重要诱因,危害极大。

3、上腹部剧烈疼痛

放射到左腰背部,可迅速扩展到全腹部疼痛,常伴有频繁呕吐,但无肌肉痉挛者,多为急性胰腺炎。急性胰腺炎往往以保守治疗为主,代价大,风险高,而避免酗酒、暴饮暴食、积极治疗胆石症可以有效降低急性胰腺炎的发生率。

4、右上腹部剧烈的阵发性绞痛

发作时疼痛难忍,翻身打滚弯腰喊叫,间歇时可无症状,多见于青少年,伴有呕吐及蛔虫病的症状,多为胆道蛔虫病。近年来,特别是在城市中,居民对饮食卫生重视度明显提高,蛔虫症的发病并不多见。

5、肾区和腰部呈剧烈绞痛

若在肾区和腰部呈剧烈绞痛,并放射到同侧腹部,大腿内侧和外生殖器,多为肾结石及输尿管结石。泌尿系的结石常发生于青壮年男性,其疼痛发作可以说是急腹症中最疼的一个,往往可以使一个小伙子哭天喊地,敲击病人后背的肾区疼痛则更重,这种有特点的腹痛,结合尿沉渣镜检(镜下或肉眼血尿),肾及输尿管B超,或是腹平片检查,可明确诊断。

6、全腹剧烈疼痛

疼痛部位经常变化,腹痛前有恶心呕吐症状,腹痛后腹泻者,多为急性肠炎。排便的次数增加或是排稀便都是腹泻,确诊肠炎最便捷的检查是在粪便中找白细胞,普通腹泻白细胞通常每高倍视野大于5个,而痢疾白细胞的数目往往大于15个。

7、肚脐周围或上腹痛疼不适

开始时在肚脐周围或上腹痛疼不适,数小时后至一天内,转移到右下腹痛,并且右下腹部局部有固定的压痛及反跳痛,肌肉痉挛疼痛发生后伴有恶心呕吐症状,多为急性阑尾炎。阑尾炎诊断最主要的依据是转移性的右下腹痛,所谓转移就是右下腹痛发作后,原来疼痛的位置症状可以基本消失。

8、下腹部一侧发生剧烈疼痛

若在下腹部一侧发生剧烈疼痛,然后扩展到全腹部剧烈疼痛,甚至出现休克状态,过去曾有停经史并伴有阴道少量流血者,多为子宫外孕。宫外孕是妇科最危急的急诊,常常出现不易发觉的大出血,以致失血性休克危及生命,怀疑此病应马上就诊。

9、白带明显增多

于腹侧部呈持续性疼痛,有明显肌肉痉挛,并伴有触痛高热等症,多为急性输卵管炎。

10、在肚脐周围有阵发性绞痛

不排气、不排便、腹部膨胀,频繁呕吐,腹壁有肠蠕波动,伴有很强的气过水音的肠鸣音,多为机械性肠梗阻。肠梗阻往往因为进食水少,组织液渗出多而出现脱水,电解质紊乱,以前有腹部手术史的病人,出现粘连性肠梗阻的可能性会增加,而无手术史的老年患者,首次发作肠梗阻要警惕肠道肿瘤的可能。

11、腹部呈持续性疼痛

伴有恶心呕吐,并有痉挛现象,满腹部都有压缩及后跳痛,肠鸣音微弱或消失者,多为急性腹膜炎。目前有无原发性的腹膜炎尚不肯定,也就是我们遇到的腹膜炎都是有原因的,以上的急腹症病情加重时几乎都有出现急性腹膜炎的可能性,而一旦腹膜炎出现,如果没有及时手术解除原发病因,往往处理棘手,预后差,甚至危及生命,必须争分夺秒。

急腹症是外科及相关学科中非常复杂的一大类疾病,其既有腹痛的共同特征,又各有特点,治疗原则及危害程度也大大不同,相互的鉴别和诊断是最大的难点。

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