但谈到死亡原因就不得不提到糖尿病的急性并发症——高渗性非酮症昏迷。因为虽然其发病率并不很高，仅为2.45%，相当于糖尿病慢性性并发症（冠心病、脑血管病、肾病及酮症酸中毒等）发生率的1/4～1/9。因此，高渗性昏迷......

酮体包括丙酮、乙酰乙酸和β-羟基丁酸。正常人血中酮体为3～23mg／L（酶法），其中β-羟基丁酸占78％，乙酰乙酸占20％，丙酮占2％，三者关系如下：正常情况下脂肪酸β氧化生成乙酰CoA，大部分乙酰CoA与乙酰乙酸进入三羧酸循环，产生......

多数患者在发生意识障碍前数天有多尿，烦渴多饮和乏力，随后出现食欲减退，恶心，呕吐，常伴有头痛，嗜睡，烦躁，呼吸深快，呼气中有烂苹果味。随着病情进一步发展，出现严重失水，尿量减少，嗜睡甚至昏迷。那么，糖尿病酮症酸中毒应该如何治疗......

什么是糖尿病酮症酸中毒?糖尿病酮症酸中毒是由于体内的胰岛素严重不足而引起的一种急性代谢并发症。在胰岛素应用之前是糖尿病的主要死亡原因，胰岛素问世后其病死率大大降低，目前仅占糖尿病人病死率的1%。但如遇有严重......

多数糖尿病酮症酸中毒患者在发生意识障碍前数天有多尿，烦渴多饮和乏力，随后出现食欲减退，恶心，呕吐，常伴有头痛，嗜睡，烦躁，呼吸深快，呼气中有烂苹果味。随着病情进一步发展，出现严重失水，尿量减少，嗜睡甚至昏迷。1型糖尿病患者有......

常有明显诱因，如感染、急性肠胃炎、脑血管意外、严重肾脏疾病、血液或腹膜透析治疗、某些药物(如糖皮质激素、免疫抑制剂)、误诊输入葡萄糖或口服大量橘子糖水等诱发或促使病情恶化。高渗性非酮症糖尿病昏迷简称高渗性......

高渗性非酮症糖尿病昏迷多见于老年2型糖尿病患者，好发年龄为50～70为岁，约有2/3病人于发病前无糖尿病史，或仅有轻度症状。本病的死亡率很高，早期报告高达40%～70%，国内报告的死亡率约为50%～69.2%.因此及早发现，及时抢救最为重要......

其次会造成多脏器损害。血糖升高及血酮体增多，都有利尿作用。体内产生的大量酸性物质，随尿排出时带走不少水分和钠、钾等电解质，极易造成脱水和电解质紊乱。酸中毒、脱水和电解质紊乱，可使神经功能失调．重者昏迷、血压下降......

不论有各种诱因而使糖尿病加重时，由于严重的胰岛素缺乏，与胰岛素作用相反的激素如胰高血糖素、儿茶酚胺、生长激素、肾上腺皮质激素对代谢的影响就更显著。使脂肪分解加速，脂肪酸在肝脏内经β氧化产生的酮体大量增加......

出现酮症酸中毒时化验检查可发现尿糖强阳性大多为+++至++++，尿酮体也为阳性到强阳性，血糖显著增高，通过常高于300mg/dl，血二氧化碳结合力下降，动脉血气分析显示血液呈酸性，pH值低于7.35。糖尿病酮症酸中毒的治疗原则包括包......

糖尿病酮症酸中毒患者的平均年龄为50.8岁。1型糖尿病13例,2型糖尿病29例。其临床表现为:意识障碍,包括意识恍惚、浅昏迷、深昏迷,多饮,多尿,恶心,呕吐,腹痛,消瘦,有不同程度脱水征,低血压,深大呼吸,发热。所有病例在......

总之，任何能引起体内胰岛素严重的绝对或相对缺乏的因素，都可以诱发糖尿病酮症酸中毒的发生。常见的诱发因素如下：(1)一型糖尿病人以胰岛素停用或减量过快为最常见诱因，个别病人对胰岛素可产生耐药性。(2)感染也是常见的诱......

须强调指出的是，一旦明确诊断糖尿病酮症酸中毒就应立即开始静脉输液进行治疗。一般先给生理盐水每公斤体重20毫升，1小时内输入，然后根据化验结果再订下一步输液方案，包括补液总量、纠正酸中毒和电解质紊乱等。由于发生糖......

出现酮症酸中毒时化验检查可发现尿糖强阳性大多为+++至++++，尿酮体也为阳性到强阳性，血糖显著增高，通过常高于300mg/dl，血二氧化碳结合力下降，动脉血气分析显示血液呈酸性，pH值低于7.35。糖尿病酮症酸中毒的治疗原则包括包......

具体措施如下：(l)积极治疗糖尿病，坚持长期严格控制血糖，不要随意中断胰岛素的治疗，应根据病情随时调整用药剂量。(2)注意防止多种诱发因素的发生，特别是预防感染，避免精神创伤及过度劳累。即使有发热、厌食、恶心、呕吐时，也......

在血液中的胰岛素太少而增加血液中葡萄糖水平的激素太多时，即会出现糖尿病性酮酸中毒。发生此病症时，身体不能把血液中的葡萄糖用作能量，而是开始分解脂肪和蛋白质。当脂肪分解，便会产生酮，酮可以蓄积，从而导致呼吸困难、休......

国内资料报道，在不同年龄组的糖尿病患者中，附症发生率以年轻组为高，在20岁以下、20～40岁、40～70岁及70岁以上合组中，分别为30%、20%、10%及5%。儿童糖尿病患者酮症发生率为18%～52%。一般女性多于男性。以冬季及早春发病率高，......

据了解,该患者姓李,56岁,丹阳吕城人。他告诉记者,他是前两年查出患糖尿病的,开始是口服药物,之后曾因酮症酸中毒入院,后来改为注射胰岛素,现在每天要打两针,早晚各注射一次。约5天前,因天气寒冷脱衣服打针实在麻烦,他......

糖尿病酮症酸中毒是由于人体内的胰岛素严重不足而引起的急性代谢并发症。表现血糖异常升高，尿中出现酮体，表现口渴、多饮、多尿及消瘦症状异常加重，并出现全身倦待、无力，甚至昏迷。动脉血气检查显示代谢性酸中毒。糖尿病......

多数患者在发生意识障碍前数天有多尿，烦渴多饮和乏力，随后出现食欲减退，恶心，呕吐，常伴有头痛，嗜睡，烦躁，呼吸深快，呼气中有烂苹果味。随着病情进一步发展，出现严重失水，尿量减少，嗜睡甚至昏迷。任何能引起体内胰岛素绝对或相对不......