过半数的女性因不孕而首诊
我们知道结核菌进入肺部可引起肺结核，其实，结核菌不但能侵入肺部，还可侵入人体胸膜、腹膜、骨、生殖道及淋巴系统、泌尿系统等，使这些部位也得结核病。其中女性的生殖器结核（又叫盆腔结核），危害性大，常导致女性不孕。
由于盆腔结核首先会导致输卵管阻塞、狭窄或炎症，使其蠕动异常或黏膜纤毛破坏，影响精子或受精卵的输送而致不孕。子宫内膜如出现结核，可发生坏死与溃疡，妨碍受精卵着床而造成不育或流产。
早期与卵巢癌“纠缠不清”
女性患了盆腔结核后，其病程缓慢，每个病人的症状又有很大差异，可表现为不孕、盆腔疼痛、腹水、月经失调等，甚至与卵巢癌的临床表现相似，容易被临床医生忽略甚至误诊，因此，在早期时并不容易被医生及时发现。
除了不孕外，专家指出，女性的盆腔结核还有以下特征：
（1）下腹坠痛。一般为长期下腹隐痛，月经前加重，有的还会有发热、压痛性包块等类似急性盆腔炎的表现。
（2）不规则子宫出血。当出现盆腔器官淤血或子宫内膜有炎症时，就会有出血现象。
（3）白带增多。因盆腔结核，特别是宫颈结核时，白带呈脓性或脓血性。
家有结核病患女性更应预防
结核病在活动期容易传染，因此女性盆腔结核多数是由肺结核、肠结核、腹膜结核等，经血循环传播到盆腔感染而来。谭守勇指出，一般来说，盆腔结核患者中约20%有家族结核病史，50%以上早期曾得过其他的结核病，比如肺结核、胸膜炎，结核性腹膜炎等。
因此，女性如果发现长期不孕，食欲差、消瘦，易于疲劳乏力，持续午后低热或月经期发热，月经不规则，长期下腹部隐痛，都应警惕家里是否有结核病人或者自己正感染上结核病。
当然，患上结核病也不必过于担心。专家称，早期的盆腔结核积极治疗可完全治愈，最后可成功妊娠，其妊娠率大约在23%。而晚期病变，需要抗结核药物治疗联合手术治疗。其中，抗结核药物治疗对女性盆腔结核90％以上有效，疗程为18-24个月，坚持才能取得良好疗效。
盆腔结核的高危人群
● 对青春期和生育期女性的低热、盗汗、乏力、食欲不振或有腹水、盆腔包块时；
● 或患者有月经失调、稀少或闭经、盆腔积液或原发不孕者；
● 或慢性盆腔炎久治不愈者；
● 或有家族史、结核接触史或本人曾患肺结核者。
专家提醒说，对于不孕、月经失调和闭经的患者，用一般方法的妇科诊治无效，就应特别警惕有否合并盆腔结核，可以做PPD试验、胸腹X线、腹腔镜检查、内膜诊刮病理检查，以期望能尽早明确诊断。
