髌骨脱位的病理变化
髌骨向上脱位的病理变化是骸韧带完全性断裂，而骸骨向外侧脱位的病理变化则是膝关节囊从髌骨内缘附着处撕脱，软组织损伤范围通常较广，股四头肌腹膜扩张部的内侧部分和股内侧肌附着处都可以有撕脱。髌骨通常向外侧脱位，有时还有骨和软骨碎屑掉落在膝关节腔内形成游离体。也可能伴有半月板和内侧副韧带损伤。
习惯性脱位则往往含有先天性因素在内，例如小骸骨和股骨外踩发育不良有膝外翻等。根据骸骨内、外侧关节面的长度，将骸骨分成三种类型：I型，两侧关节面长度几乎相等，内侧关节面略凹陷；II型，外侧关节面长度明显长于内侧，内侧关节面仍凹陷；m型，外侧关节面呈平行状，内侧关节面短且凸出，近直角状。II型骸骨容易向外脱位。
正常人体的股四头肌力学轴线起自髂前上棘，止于髂骨上缘的中点，它与髂韧带的轴线组成Q角，这个角度是外翻正常人为14°，如果超过20°时伸肌的牵拉力量偏向外侧．牵拉的结果是将骸骨向外侧牵引．容易产生脱位。习惯性脱位者股骨外踩较小，有膝外翻畸形，它的Q角通常是增大的。
髂骨外侧的支持带如果有短缩，或因髂胚束止点异常，附着在髂骨外侧时，屈膝时紧张的纤维束带对髂骨的牵拉作用甚大。
