脱位机制有直接暴力与间接暴力所致两种，以直接暴力多见，肩峰上受到打击，使肩峰与肩胛骨下沉，结果使肩锁关节的韧带结构破裂，如果暴力过大，将会使附着于锁骨上的斜方肌和三角肌止点处肌纤维破裂，并延及肩锁关节韧带与半月软骨。过大暴力会使椽锁韧带亦断裂。
另有一种间接暴力，于倾跌时肩部与肘部均处于90度屈曲位置，此时肱骨头顶住肩胛盂与肩峰，向后方传导的暴力可以使肩锁韧带和椽锁韧带破裂。
分类
可分成三型：
1、第一型 肩锁关节囊与韧带扭伤，并无确切的韧带断裂。
2、第二型 肩锁关节囊与韧带破裂，锁骨外侧端“半脱位”。
3、第三型肩锁韧带与椽锁韧带均已破裂，锁骨外侧端“真性脱位”。
