糖尿病患者尤其是老年糖尿病患者，更易发生如血糖、血压升高，从而心肌梗死、脑梗死和脑出血等并发症。
专家提醒，糖尿病人冬季一定要注重保暖，定期监测血糖，均衡饮食，通过适当的锻炼，提高机体的抗寒和抗病能力。
糖尿病合并心血管病 神经病变不觉痛可致死
李主任介绍，糖尿病的可怕，主要在于它的并发症，从头到脚都发生，致残、致死率高。糖尿病合并心血管病变，主要为高血压、冠心病。约有20%～40%的糖尿病患者合并有自主神经病变，尤其是心血管自主神经病变，糖尿病患者心肌梗死的死亡率，比非糖尿病患者高两倍多。
没有糖尿病的冠心病患者，一旦出现心肌的严重缺血，患者会感到胸闷、憋气等，出现临床上的心绞痛，这种心绞痛警示患者采取就诊措施，从而缓解了心肌缺血。
而糖尿病患者由于神经病变，带来痛觉失灵，很多时候感觉不到心肌缺血引起的疼痛感，因此，一旦发生严重的心肌缺血时，患者依然没有感觉，继续工作、活动着，继续耗氧，以致最终导致心肌梗死甚至猝死。
糖尿病患者的定期检查非常重要，这有助于监控病情的发展，为药物的使用提供依据，减少不良反应。建议血糖控制差的病人或病情危重者，应每天监测4～7次；血压、脉搏体重及腰臀围情况，每月测1次；尿糖在15～30天检查1次或遵医嘱；尿常规每月查1次；糖化血红蛋白每2～3个月查1次；尿微量蛋白每半年至一年查1次；眼部每半年至一年查1次；肝功能、肾功能、血脂情况每半年至一年查1次或遵医嘱。#p#副标题#e#
糖尿病合并脑血管病 脑中风后出现偏瘫及昏迷
“糖尿病是一种慢性的、至今尚不能根治的代谢性疾病。”李主任称，糖尿病合并脑血管病变，主要为脑卒中，俗称脑中风。
寒冷天可致血糖升高，高血糖又易引起脑血管动脉硬化，导致血管堵塞或破裂。这类病人早期并无典型症状，可出现轻度头痛、间歇性头晕、单肢无力或麻木；重者出现失语、偏瘫、痴呆甚至昏迷。
值得注意的是，阳性症状如皮肤麻木、发凉、疼痛、烧灼感、针刺痛等，其中一种非常典型的症状，就是患者肢体远端出现手套或袜套样的感觉障碍，这些很容易被发觉，患者能够及时就诊；而感觉不到疼痛、冷热，闭上眼睛感觉不到自己肢体位置的阴性症状，其隐匿性强，很容易被忽视，往往在受到损伤后才被发觉，由于延误了治疗时间，而造成严重后果，如上述心源性猝死及糖尿病足截肢。
糖尿病饮食治疗的原则是：热能应量化，搭配合理化，饮食均衡化。热能量化即根据体重、肥胖程度、体力劳动强度计算出总热量，如计算自己的理想体重=身高（cm）-105，每天需要的热量=理想体重×热量级别；营养搭配合理化则要按60/25/15的法则，主食碳水化合物占全天总热量的50%～60%，脂肪占25%～30%，蛋白质占15%～20%；饮食均衡化，即食物品种多样化，要全面获得营养，谷薯类、菜果类、肉蛋奶豆类、油脂类四大类食品不可缺，粗细粮搭配，荤素食搭配，勿挑食，勿偏食。#p#副标题#e#
糖尿病合并下肢血管病 严防病毒感染造成截肢
李主任列举了一组惊人的数据：目前，糖尿病合并症糖尿病足的截肢率是非糖尿病患者的15倍；每年的非外伤性截肢患者中，有50%以上是糖尿病患者；糖尿病足患者截肢后，30天内死亡率为10%。
糖尿病患者下肢受到损伤时，因痛觉丧失造成损伤扩大，加上糖尿病患者常伴有微血管病变，伤口难以愈合，血糖过高又遇上天气寒冷，就会扰乱人的免疫系统，使抗感染卫士“白细胞”功能减弱，当足部溃疡的伤口打开了细菌、病毒、真菌这些敌人入侵的大门时，白细胞不能有效地抵达和杀死这些入侵的敌人，导致敌人在足部溃疡的地方肆虐，发展为糖尿病足。
一旦糖尿病足坏疽形成，截肢难以避免。但李主任指出，只要做好糖尿病足早期科学的预防和治疗，45%～85%的患者可免于截肢。
高血糖会干扰和损害机体正常的防御系统，对肥胖和（或）血糖过高的糖尿病人来说，冬季出现各种感染更是常见。由此应警惕，这类患者同样是目前甲流感染的高危人群。
减肥、适量运动是治疗糖尿病方式中的一个重要部分，糖尿病人的运动应在医生指导下进行，根据年龄、身体条件和病情的不同适当进行，目的在于减轻体重、改善血脂水平、降低胰岛素抵抗、改善心血管功能、增强免疫力等。最轻和轻度运动包括散步、购物、做家务、打太极拳、做体操；中度运动有骑自行车、爬山等；强度运动有跳绳、游泳等。
