高位复杂性肛瘘的手术冶疗仍是肛肠外科的临床难点之一，尽管目前手术方法较多，但均存在一定的局限性。为了探索一种较理想的手术方式，我们应用高野正博的解剖学肛瘘切除术，结合中医传统的挂线疗法施行手术治疗。
手术方法
术前晚口服缓泻剂，术前清洁灌肠，取腰麻或低位硬外麻醉，俯卧折刀位，常规消毒铺巾。麻醉显效后，充分扩肛，用新洁尔灭消毒肛管上皮及直肠下段黏膜，结合肛门指检、圆头探针检查、双叶肛窥镜、美兰试验及挤压试验等，确定主瘘管的走向、内口的位置，主管与支管的关系汉瘘管与肛门括约肌的关系。依据高野正博氏括约肌保存术基本术式操作，但肠壁的内口部分不切除。对全马蹄型或半马蹄型肛瘘，在完整切除肌间瘘管困难时，可附加分段对口引流，引流口挂以橡皮引流线：对高位肌肉部分位则结合传统的中医挂线疗法挂以橡皮筋，慢性切割，以防止肛门失禁。但如原外口不在脓肿的 最低位，还应在脓肿的最低位另外开窗引流，以利排脓通畅。
术后处理
术后保持大便通畅，如大便困难者适当给予缓泻剂，每天大便后予以“痔外坐液”坐浴20分钟。并用化腐散、生肌散换药，促进创面肉芽组织生长。
