根据1995～1996年全国糖尿病发病率调查，我国糖尿病每年发病人数超过3000万人，其中600多万伴有肾脏并发症，而医院就诊人数仅为其中的33%!换句话说，一大半糖尿病患者得了肾病却不知，也不进行治疗，无知地把自己推上了绝路!dzk疾病库，疾病资料库，健康资讯平台，您健康的朋友!
糖尿病肾病的诊断率不仅在我国低，在欧洲发达国家也只达到60%左右，但它的危害却极大。在I型糖尿病人中，肾功能衰竭是导致中年病人死亡的最主要因素;3个尿毒症病人中，就有1个是由糖尿病肾病发展而来的。这个“无形杀手”之所以如此凶险，是因为前期病症基本无症状，作为诊断主要指标的白蛋白尿，在病程初期也在正常范围。一旦查出有白蛋白尿时，已处于病程中、后期，而且此时大多数病人同时伴有高血压，使治疗更加复杂化。此时治疗将很难逆转肾脏功能，最终走向尿毒症，给病人造成巨大痛苦。糖尿病肾病的整个病程，从无症状直至发展到终极尿毒症，也就只有6～7年的时间。 dzk疾病库，疾病资料库，健康资讯平台，您健康的朋友!
为此，肾内科专家呼吁：一旦发现糖尿病，请立即把握治疗时机开始使用具有保护心、肾作用的药物，同时控制血糖和血压、选择低蛋白饮食、服用降脂药物，避免严重并发症的发生;应定期检查尿中白蛋白数量，以便及时发现，及早治疗。
临床上根据病理演变，可按以下四型辨证论治：气阴两虚型、肝肾不足型、脾肾两虚型、肾虚血瘀型。suh疾病库，疾病资料库，健康资讯平台，您健康的朋友!
中医对糖尿病肾病的辨证分型：
(1)气阴两虚型：体倦乏力，少气懒言，渴不多饮，食欲不振，形体渐瘦，腰膝酸软，小便多泡沫，舌黯淡或有瘀斑瘀点，苔薄白，脉细弱或涩。治法：益气养阴，佐以活血化瘀。方药：益气消渴饮(经验方)：生黄芪30g，太子参15g，山药15g，山萸肉10g，生地12g，枸杞子15g，鸡血藤30g，炒麦芽15g ，炒白术12g，黄精15g，何首乌15g。肢体麻木疼痛，瘀血甚者加丹参、地龙;视物不清者加石斛;口渴喜饮者加葛根、麦冬。suh疾病库，疾病资料库，健康资讯平台，您健康的朋友!
(2)肝肾不足型：神疲乏力，少气懒言，口干咽燥，腰膝酸软，头晕耳鸣，目涩视昏，小便混浊，舌质暗红，脉沉弦细。治法：滋补肝肾，佐以益气养阴。方药：杞菊地黄汤加味：枸杞子15g，菊花15g，生地12g，山药15g，山萸肉 10g，茯苓15 g，泽泻10g，丹皮10g，太子参15g，黄精15g。头胀头痛，血压高者加天麻、钩藤;浮肿者加车前子、益母草。
(3)脾肾两虚型：畏寒肢冷，神疲乏力，纳少便溏，面色萎黄，腰膝酸软或腰痛，小便频数混浊加膏脂，甚至饮一溲一，面浮肢肿，阳痿不举，舌黯淡胖大有齿痕，脉沉细无力。治法：健脾补肾，温阳利水。方药：济生肾气丸合实脾饮化裁。附子 10g，山药15g，山萸肉10g，茯苓15g，泽泻10g，丹皮10g，干姜6g，白术12g，木香9g，木瓜12g，大腹皮15g，黄芪30g，甘草6g。尿蛋白定量>2g/24h者加金樱子、芡实;浮肿明显者加猪苓、益母草。
(4)肾虚血瘀型：面色黧黑，耳轮焦干，形体消瘦，倦怠乏力，口干不欲饮，腰酸腿软，小便量少但混浊如膏脂，肢体麻木、疼痛，或肌肤甲错，全身浮肿，下肢尤甚，舌质紫黯有瘀斑或瘀点，脉沉涩无力。治法：补肾活血、化瘀行水。方药：参芪地黄汤合补阳还五汤加减。人参10g，黄芪30g，熟地15g，山药15g，山萸肉10g，茯苓15g ，泽泻10g，桃仁12g，红花10g，当归15g，赤芍15g，川芎12g，益母草15g，熟附子10g，陈葫芦12g，车前子15g。
