脂肪肝与生活方式有密切关系，其中大多数是因为营养过盛、高血脂或是饮酒过多，详细说来，引发脂肪肝主要有以下几个原因：
●肥胖型脂肪肝
这是最常见的病因。由于摄食过多的高糖饮食和过量脂类，导致营养过剩，致使周围脂肪组织过多。肝对脂肪的消化、氧化、转化、排泌出现障碍，导致脂肪在肝内堆积。一般来说，体重越重肝内脂肪堆积越多。50％的肥胖者有肝内脂肪浸润，重度肥胖者绝大多数都有脂肪肝。
●酒精性脂肪肝
这是引发脂肪肝的第二位常见病因。75％到95％的嗜酒者会有不同程度的脂肪肝。酒精本身就对肝脏有着直接的损害，如果长期饮酒而不正常进食还会导致营养不良，这样就很容易发生脂肪肝。
●糖尿病性脂肪肝
约有半数II型糖尿病病人伴有脂肪肝，这是因为糖尿病患者体内的葡萄糖和脂肪酸不能被很好的利用，脂蛋白合成也出现障碍，大多数葡萄糖和脂肪酸在肝脏内转变成脂肪，最终使脂肪在肝内存积下来，引发脂肪肝。
●营养缺乏性脂肪肝
因长期厌食、节食、偏食、吸收不良综合征及胃肠旁路手术等原因，造成低蛋白血症，缺乏胆碱，缺乏营养。常常动用组织中的脂肪，但又不能在肝脏内正常转化脂肪。
●药物性及毒物性脂肪肝
使用某些药物如生长激素、肾上腺皮质激素、四环素、某些抗肿瘤药、四氯化碳、苯、砷、铝等，可发生脂肪肝。
●妊娠
多发生于妊娠36周到40周，重症者常伴发肝性脑病、肾衰竭、消化道出血。
