一般瘦人大多喜好素食，使营养摄入不能满足机体需要，体内缺少蛋白质和维生素，影响蛋白及磷脂的合成，致使脂蛋白生成不足，而糖皮质类固醇分泌增多，大量游离脂肪释放到血液中，超过脂蛋白转运能力而沉积于肝内，引发营养不良性脂肪肝。一些溃疡性结肠炎及慢性消耗性疾病，如长期腹泻、肺结核。长期厌食、节食、素食、吸收不良综合症等患者，体内容易造成低蛋白血症，缺乏胆碱、氨基酸或趋脂物质，从而使肝内脂肪堆积，形成脂肪肝。而“瘦子不会得脂肪肝”只是人们对脂肪肝的众多误区中的一个。
据了解，尽管瘦子也患脂肪肝，但多数脂肪肝还是由肥胖引起的。很多人就认为，治疗肥胖引起的脂肪肝主要依靠保肝药物或降脂降酶等特效药。许多患者经常辗转于各大医院或药房寻求治疗脂肪肝的特效药物，事实上至今国内外尚未发现治疗脂肪肝的灵丹妙药。
而且，得了脂肪肝并非都得服用降血脂药物，而且降血脂药物应用不当有时非但不能减轻脂肪肝，反可加重肝脏损伤。其原因是脂肪肝的出现显示肝脏对脂质代谢的处理已达极限，这时再用降血脂药物就会增加脂肪化肝脏的负担，应用不当还易发生药物性肝病。
此外，虽然“水果多多益善，睡前喝杯牛奶”是健康的生活方式，但这对于肥胖性脂肪肝患者来说是不妥的。因为水果含有一定的糖分，长期过多进食可导致血糖、血脂升高，因此，肥胖性脂肪肝患者不宜多吃水果。睡前一杯牛奶易导致热量过剩，对于肥胖性脂肪肝患者也不合适，这类患者平时应喝脱脂牛奶或酸奶。
