1971年，哈佛大学Judah Folkman博士率先提出了肿瘤生长血管依赖性理论，指出肿瘤血管生成是肿瘤迅速成长、侵袭和转移的关键，它就像无数条“粮道”，为肿瘤细胞源源不断地输送氧气和其他养分。
因此，如何把支持肿瘤的血管切断，使其因为缺乏‘粮草’而逐渐缩小，是釜底抽薪赢得这场战役的关键。正是基于这一理论，新型抗肿瘤血管生成药物应运而生，为人类有效抗击癌症带来一支“奇兵”。
失控、侵袭、转移——肿瘤细胞的与众不同
肿瘤细胞是正常细胞在各种因素作用下转变形成的。这个转变一般需要相当长的时间，有的可能长达数年甚至十几年，受多种因素影响。早期的肿瘤细胞生长缓慢，很难被察觉，这段时间是肿瘤的蛰伏期。过了蛰伏期，肿瘤加速生长并可能转移，临床症状出现时，往往都已经长到比较大或者发生转移。
正常细胞有一定生命周期，这种周期性的新生和死亡，是人体正常的新陈代谢。但肿瘤细胞不一样，进入快速生长期的肿瘤，不断有新生肿瘤细胞增殖形成，远远超过死亡细胞数量，整体呈“失控”状态。迅速生长的肿瘤可以在几个月内就长大到肉眼可见，侵占原本正常的组织器官，也就是“侵袭性”。并且可能播散到体内其他器官组织定植下来继续生长，也就是我们说的“转移性”。增生的失控性，对周围组织细胞的侵袭性，在体内其他部位的转移性，就是恶性肿瘤的特征。
兵马未动，粮草先行——肿瘤生长转移的“运输网”
人们从上个世纪40年代开始运用药物治疗肿瘤，各种抑制肿瘤细胞增殖的药物不断出现，靶向治疗药物更是专门针对肿瘤细胞发挥作用。然而，尽管新药层出不穷，但疗效始终有限。是什么限制了肿瘤治疗的效果？
早在1800年科学家就发现人体肿瘤有非常丰富的血管，形成强大的运输网，源源不断地为肿瘤提供血液和养分以维持其旺盛的生长。但是这些血管与正常血管不同，是扭曲和杂乱的，里面的成分也更容易渗漏出来。因此，肿瘤周围生成的异常血管引起了人们的注意。
1971年，哈佛大学Judah Folkman博士提出了肿瘤生长的血管依赖性理论，即肿瘤的生长转移不仅与肿瘤细胞本身的增殖有关，更离不开肿瘤周边血管的支持。肿瘤不断诱导生成新血管，除了提供肿瘤细胞生长的营养和能量之外，还可以让肿瘤细胞随着血流扩散转移。科学家还发现，肿瘤在蛰伏期没有血管时，体积最大不超过2mm3;而当有血管提供养分后，肿瘤才迅速生长并发生侵袭和转移（图1）。相反，把支持肿瘤的血管切断，肿瘤会因缺乏“粮草”而逐渐缩小。#p#副标题#e#
主动进攻+釜底抽薪，肿瘤治疗新策略
肿瘤生长的血管依赖性理论让科学家茅塞顿开。它不仅解释了为何抗肿瘤细胞增殖的化疗药物疗效有限，更为肿瘤的药物治疗提供了新思路。两军交战时，单纯主动进攻消灭敌人有生力量是不够的，还要釜底抽薪，切断敌人的“粮草”，同时不让敌人有突围的机会。
以往抗细胞增殖的药物虽然可以减少肿瘤细胞的数量，但残存肿瘤细胞仍可从周围的血管获得供养而继续生长，并且可以转移到身体其他部位。同时，易漏的肿瘤血管使到达肿瘤内部的药物减少，最终导致抗细胞增殖治疗的效果受限。只有从全局出发，一方面用对抗肿瘤细胞增殖的药物有效减少肿瘤细胞，另一方面还要通过对抗肿瘤血管生成来阻断肿瘤营养来源和转移通路，最大限度地全方位控制和杀灭肿瘤，人类才有可能最终战胜肿瘤。
新的肿瘤治疗新策略很快被制定：针对肿瘤细胞的化疗药物配合针对肿瘤血管的新药物，组成联合部队，对肿瘤全面开战！寻找针对肿瘤血管的药物成了突破疗效的关键。
肿瘤血管生成“狙击手”——新型抗肿瘤药物安维汀®（贝伐珠单抗注射液）
只有揭开肿瘤血管生成的奥秘，才能研究出有效的对抗药物，科学家们进行了细致的研究。上世纪80年代，肿瘤血管生成的“特派员”——血管内皮生长因子（VEGF）终于浮出水面。它是血管生成中最为关键的因子，参与肿瘤血管生成的整个过程。肿瘤就是通过VEGF诱导新的血管生成。如果能有效阻断VEGF，控制肿瘤血管生成，就能控制肿瘤的生长发展。由此，抑制VEGF成为抗血管生成的最重要及最有效的手段。
VEGF在肿瘤血管生成中重要性的确立，明确了抗肿瘤血管生成药物的研究方向。最终，在经过无数的尝试和失败之后，首个能精确抑制VEGF的抗血管生成药物安维汀®（贝伐珠单抗注射液）以其卓越的抑制肿瘤效果在众多研究药物中脱颖而出，于是就有了2004年那令世界瞩目的一幕。
与对抗肿瘤细胞增殖的化疗药物不同，安维汀®（贝伐珠单抗注射液）象一个优秀的狙击手，通过精确地锁定目标——VEGF，直接快速地抑制肿瘤血管生成。此外，实践证明它可以和很多化疗药物联合应用，只要每2到3周使用一次就能取得很好的疗效。安维汀®（贝伐珠单抗注射液）能使已经生成的肿瘤血管退化，切断肿瘤生长的“运输线”;还能使残存的肿瘤血管结构和渗透性正常化，改善化疗药物向肿瘤组织内的传送，提高化疗药物进攻能力;同时，安维汀®（贝伐珠单抗注射液）还抑制肿瘤新生血管生成，切断肿瘤转移路径，从而持续抑制肿瘤细胞的生长和转移。#p#副标题#e#
1+1》2，新策略带来新希望
安维汀®（贝伐珠单抗注射液）的诞生，使得肿瘤药物治疗的新策略得以最终实施。安维汀（贝伐珠单抗注射液）联合其他化疗药的治疗方案获得了超越以往的疗效。超过50万名各种转移性肿瘤患者的使用经验证实：新治疗方案可以将转移性结直肠癌患者的生命延长30%，转移性非小细胞肺癌（最常见的肺癌）患者的中位生存期（半数肿瘤患者生存的时间）延长约20%，而转移性乳腺癌和转移性肾细胞癌的患者病情进展的时间更是被推迟了约一倍！这意味着转移性肿瘤患者从此可以获得更多、更好的生命，这也意味着他们可能获得更多治疗的机会。
由于显著卓越的治疗效果，新的治疗策略得到了医学权威机构、广大医生和患者的认可和推崇，成为转移性肿瘤的标准治疗。安维汀®（贝伐珠单抗注射液）被国际权威的NCCN指南推荐为多种转移性肿瘤的一线治疗药物（即最优先采用的治疗药物），目前已经在美国和欧盟的转移性肿瘤患者中得到广泛推广。
安维汀®（贝伐珠单抗注射液）与化疗药物联合治疗的巨大成功，更加坚定了科学家们对肿瘤治疗新策略的信心。研究还在不断深入，目前安维汀®（贝伐珠单抗注射液）正在多个肿瘤领域开展超过1000项临床研究，寄望于给更多种肿瘤患者带来生的希望。
人是社会发展的基本单位，以人为本、造福人民也是国家发展的出发点和目标。有着悠久文明的中国已成为现代国际社会不容忽视的力量，随着国家的日益强大，中国人民也将充分享受科学进步带来的成果。中国的各种疾病治疗标准在与国际接轨，安维汀®（贝伐珠单抗注射液）也即将在中国上市推广，在不久的将来，中国肿瘤患者会按照最先进的肿瘤治疗策略接受治疗。肿瘤医生已经翘首以盼，让我们期待，中国的肿瘤患者将可以享受更多更好的生活。
