脑癌化疗后如何恢复认知功能

《临床肿瘤学》杂志上报道，用盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆症患者，经过六个月的治疗后，其症状获得很大的改变。该研究由Wake Forest大学浸信会教友医学中心的一个研究小组完成，研究人员发现了一种药物，可用于治疗老年性痴呆，并可以提高脑癌患者化疗后的认知功能、情绪和基本生活质量。目前，该药已经上市。

据爱德华。肖博士介绍，每年美国都会有超过15，000的人被确诊为早期脑瘤，200，000人为中期脑瘤，而几乎所有的患者都要接受化疗。因为脑瘤化疗导致延迟效应，短期的记忆遗失、情绪变化等同老年痴呆的相同症状和心智衰竭经常发生，这就导致了低的生活质量。

精神病学和行为医学教授、这篇文章的第一作者斯蒂芬博士说，盐酸多奈哌齐属于一系列叫做乙酰胆碱酯酶抑制剂药物的一部分，它已经被证实对严重的阿尔海默茨病和痴呆症有一定的疗效。这种药的疗效已经被美国食品和药品管理局认可。斯蒂芬博士说，这些最初的研究结果鼓舞了我们对盐酸多奈哌齐和其他的镇痛药的继续研究。

这个研究小组正在计划一个脑瘤患者应用盐酸多奈哌齐和惰性的安慰剂疗效对比的临床试验。在这个试验中和试验结束之前，患者和医生都不会知道患者用的哪一种药。化疗肿瘤学的教授、主席、主要合著者Shaw 说，据我们所知，这是第一次对乙酰胆碱脂酶抑制剂和其他有助于减少脑瘤症状而进行部分或整体脑瘤化疗和治疗的长期后遗症的药物。Shaw 说：“思考，记忆，情感以及能量水平的预处理显示症状明显的影响生活质量。”

研究人员决定用盐酸多奈哌齐后不仅在临床症状上，而且还用脑部成像，特别是用磁共振成像（MRI）和正电子发射X光（PET）观察化疗后的脑瘤病人的脑损伤，阿尔海默茨病以及其他形式的痴呆问题。研究组假设脑瘤化疗使得神经元受到损伤，结果导致大脑内乙酰胆脂的缺乏。通过使用乙酰胆碱脂酶抑制剂乙-例如盐酸多奈哌齐-可以增高乙酰胆脂在大脑中的含量，减少认知症状和提高情绪和生活质量。Rapp说：“额外的研究需要进一步量化盐酸多奈哌齐以及其它乙酰胆脂酶抑制剂在体内的水平。“

这个研究组的其他人员为， Robin Rosdhal， R.N.， O.C.N.，以及Mike E. Robbins， 博士，他们主要从事于放射肿瘤学，Ralph B. D’Agostino Jr.， 博士。， James Lovato， M.S. and Michelle J. Naughton，博士，他们从事于公共健康科学。这项研究受到国家肿瘤中心癌症预防部门资助，很大一部分提高癌症幸存者的生活质量研究在Wake Forest大学的综合癌症和脑瘤中心完成。

Wake Forest大学Baptist医学中心是一个学术健康系统包括北卡罗莱那Baptist医院和Wake Forest 大学健康科学（运转整个大学的医学院）。该系统包括有1187紧急治疗病房，精神病治疗，康复和长期的卧床治疗病房，被美国新闻和世界报导一直公认为没“美国最好的医院”之一。